脂肪颗粒手动挤出法修薄臃肿皮瓣在手足重建中的应用效果观察
陈超1
韩权1
王增涛1
刘阳2
刘祥润2
王亚星2
1.山东第一医科大学附属省立医院手足与显微重建外科,山东 济南 2500212.济南市第四人民医院手足外科,山东 济南 250031
摘要：目的 观察脂肪颗粒手动挤出法修薄臃肿皮瓣(皮下脂肪厚度≥2 cm)在手足重建中的应用效果,为手足重建中臃肿皮瓣一期修薄提供一种安全有效的方法.方法 进行游离皮瓣移植用于手足重建的患者14例,术中所取游离皮瓣皮下脂肪厚度均≥2 cm,对其使用脂肪颗粒手动挤出法进行一期皮瓣修薄.具体步骤:先在深筋膜上切取游离皮瓣,再在穿支周围进行放射状浅筋膜切开;于断蒂前或后通过手动挤压皮瓣将脂肪颗粒挤出,将皮瓣修薄至皮下脂肪厚度≤0.5 cm.观察并记录皮瓣修薄操作所需时间、皮瓣修薄后皮下脂肪厚度、术中顽固性血管痉挛情况,及术后7 d内血管危象、皮肤瘀斑发生情况,术后1个月内于门诊随访患者皮瓣成活情况.结果 14例患者的臃肿皮瓣均在20 min内完成修薄,修薄后皮下脂肪厚度均≤0.5 cm,且在脂肪颗粒手动挤压过程中未牺牲任何主要血管分支.14例患者术中均未出现顽固性血管痉挛情况,术后7 d内未出现血管危象、部分坏死或瘀斑等并发症,术后1个月随访时皮瓣均成活.结论 在手足重建中,脂肪颗粒手动挤出法修薄臃肿皮瓣是一种安全有效的一期皮瓣修薄方法.
关键词：脂肪颗粒手动挤出法皮瓣皮瓣修薄一期皮瓣修薄游离皮瓣移植手足重建
分类号：R616.2(外科手术学)
资助基金：山东省自然科学基金(ZR2022MH144)
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-03-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 118-121,131 )
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