急性大血管闭塞性脑卒中患者血管内治疗成功再通后90 d内死亡的影响因素分析
周远方
林传行
毛献泉
黄德波
冯国宽
贺州市人民医院神经内科,广西 贺州 542899
摘要：目的 探讨急性大血管闭塞性脑卒中(AIS-LVO)患者血管内治疗(EVT)成功再通后90 d内死亡的影响因素.方法 回顾性纳入接受EVT且闭塞血管成功再通的AIS-LVO患者449例.根据术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分判定患者临床结局,分为死亡者(mRS=6分)与存活者(mRS<6分).比较两类患者的基线人口学特征、临床状态、实验室检查指标、围手术期相关因素及术后并发症,采用多因素Logistic回归分析EVT成功再通后90 d内死亡的影响因素.结果 449例AIS-LVO患者中术后90 d内死亡88例,病死率为19.6%.EVT成功再通后90 d内死亡的AIS-LVO患者年龄、NIHSS评分、D-二聚体、空腹血糖及既往脑卒中史、心房颤动、后循环闭塞、卒中相关性肺炎、应激性消化道溃疡、急性心功能不全、急性肾功能不全、症状性颅内出血、脑疝比例均高于存活患者(P均<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、空腹血糖、后循环闭塞、卒中相关性肺炎、应激性消化道溃疡、急性肾功能不全、症状性颅内出血及脑疝为AIS-LVO患者EVT成功再通后90 d内死亡的独立影响因素(P均<0.05).结论 AIS-LVO患者EVT成功再通后90 d内死亡受多种因素影响,年龄较大、空腹血糖较高、后循环闭塞以及多种围手术期并发症是AIS-LVO患者EVT成功再通后死亡的独立影响因素.
关键词：急性大血管闭塞性脑卒中血管内治疗死亡影响因素
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题项目(Z-J20231749)广西壮族自治区贺州市科学研究与技术开发计划项目(2024062)
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 65-69,74 )
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