抑郁症患者睡眠-觉醒昼夜节律特征及其影响因素分析
徐煜璇
李潇雅
秦云聪
闫娜娜
张玲
100088 首都医科大学附属北京安定医院 国家精神疾病医学中心 国家精神心理疾病临床医学研究中心 精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室;100069 北京,首都医科大学人脑保护高精尖创新中心
摘要：目的 探讨抑郁症患者的睡眠-觉醒昼夜节律特征及其影响因素.方法 纳入2021年3月—2022年10月在首都医科大学附属北京安定医院参与院内队列研究的抑郁症患者382例,根据清晨型和夜间型量表(MEQ)总分将患者分为夜间型组(n=153,MEQ 16～41分)、中间型组(n=187,MEQ 42～58分)、清晨型组(n=42,MEQ 59～86分).采集社会人口特征、临床特征、非自杀性自伤行为、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、患者健康问卷(PHQ-9)、广泛焦虑障碍量表(GAD-7)、席汉残疾量表(SDS)得分,比较3组临床特征和症状的差异,采用Logistic回归分析睡眠-觉醒昼夜节律特征的影响因素.结果 3组患者年龄、婚姻状况、吸烟史、起病年龄比较,差异有统计学意义(χ2/H=32.458、14.339、6.643、26.329,均P<0.05).多元Logistic回归分析结果显示,年龄≤25岁(OR=2.387,95％CI:1.013～5.629,P<0.05)、有吸烟史(OR=1.728,95％CI:1.012～2.950,P<0.05)、本次发作有非自杀性自伤行为(OR=1.870,95％CI:1.007～3.473,P<0.05)为夜间型患者的风险因素,焦虑/躯体化较轻(OR=0.847,95％CI:0.741～0.968,P<0.05)为夜间型患者的保护因素,年龄>35岁(OR=4.584,95％CI:1.885～11.145,P<0.05)为清晨型患者的风险因素.结论 年龄≤25岁、有吸烟史、本次发作有非自杀性自伤行为、焦虑/躯体化较轻为抑郁症夜间型患者的影响因素,年龄>35岁为抑郁症清晨型患者的影响因素.
关键词：抑郁症睡眠觉醒昼夜节律影响因素
论文发表日期：2025-10-20
在线出版日期：2025-10-29（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 685-692 )
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