以精神症状为首发表现的颅脑CT阴性的蛛网膜下腔出血1例及文献复习
陈泽铭1
方向2
阮炳坤1
王钰岚1
韩欣礼1
唐雨婕1
朱璐瑶1
1.230038 合肥,安徽中医药大学第一临床医学院2.230031 合肥,安徽中医药大学第一附属医院脑病一科
摘要：蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是一种致死率较高的脑血管病,通常是由于大脑底部或大脑表面的血管破裂,血液流入蛛网膜下腔而引发,主要临床症状为突发的剧烈头痛、恶心、呕吐,伴或不伴随局灶体征,查体可见脑膜刺激征阳性,颅脑CT可见脑沟、脑池、脑裂高密度影,结合典型临床表现,诊断并不困难[1].但临床中由于SAH出血量、范围、速度、时间、分布不同,患者的临床表现也可复杂多样[1].部分SAH患者甚至不以头痛为首发症状,若颅脑CT检查未发现异常,经常误诊为各种类型的头痛、癫痫、颈椎病、脑膜炎、精神障碍等[2].安徽中医药大学第一附属医院于2023年10月接诊1例以精神症状为首发表现、颅脑CT检查阴性、初诊为病毒性脑炎的SAH,通过对该病例临床数据的回顾和分析,并结合相关文献资料进行复习,旨在提升临床医师对该病的诊治水平.
关键词：蛛网膜下腔出血精神症状CT阴性腰椎穿刺
论文发表日期：2025-10-20
在线出版日期：2025-10-29（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 757-760 )
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