机械通气患者谵妄发生率及危险因素的Meta分析
陈梦玲1
郑思琳2
黄敏3
唐凡4
1.646000 泸州,西南医科大学护理学院;621000 绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)护理部2.646000 泸州,西南医科大学附属医院护理部3.646000 泸州,西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学科4.621000 绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)护理部
摘要:目的 通过Meta分析评估成人机械通气患者的谵妄发生率及相关危险因素,旨在为临床早期预防谵妄的发生提供依据和参考.方法 检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普网以及中国生物医学文献数据库中有关机械通气患者谵妄发生率及危险因素的横断面研究、队列研究和病例对照研究,检索时限为建库至2023年8月13日,对纳入文献进行评价后,使用Stata 17.0软件对发生率和危险因素进行Meta分析.结果 共纳入25篇文献,包括5 936例机械通气患者.机械通气患者谵妄发生率为0.42(95%CI:0.34~0.50).Meta分析显示,谵妄发生的危险因素有高龄(OR=1.15,95%CI:1.07~1.24)、高急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分(OR=1.40,95%CI:1.24~1.58)、长时间机械通气(OR=1.30,95%CI:1.16~1.45)、镇静药的使用(OR=1.88,95%CI:1.07~3.29)、低氧血症(OR=4.09,95%CI:1.77~9.45)、ICU停留时间延长(OR=1.18,95%CI:1.04~1.35)、睡眠剥夺(OR=12.38,95%CI:4.61~33.22)、疼痛(OR=2.02,95%CI:1.85~2.21)、身体约束(OR=2.79,95%CI:1.57~4.98)、饮酒史(OR=2.42,95%CI:1.45~4.05)和高血压病史(OR=1.78,95%CI:1.44~2.20).结论 机械通气患者谵妄发生率较高,其中高龄、高APACHEⅡ评分、长时间机械通气、镇静药的使用、低氧血症、ICU停留时间延长、睡眠剥夺、疼痛、身体约束、饮酒史和高血压病史为机械通气患者发生谵妄的危险因素,应根据患者病情及相关危险因素早期预防、识别、并采取有效防治措施,以减少机械通气患者谵妄的发生.
关键词:机械通气谵妄发生率危险因素Meta分析
论文发表日期:2025-12-20
在线出版日期:2025-12-19(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:8( 884-891 )
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