功能性近红外光谱技术区分单纯GAD与共病ADHD的临床应用
李嘉霖1
舒燕萍1
谭江2
刘逸洋3
张继元2
吴刚4
1.550025 贵阳,贵州医科大学医学人文学院;550025 贵阳,贵州省第二人民医院儿童青少年精神科2.550025 贵阳,贵州师范大学心理学院3.550025 贵阳,贵州医科大学医学人文学院4.550025 贵阳,贵州省第二人民医院儿童青少年精神科
摘要：目的 探讨功能性近红外光谱(fNIRS)技术在区分单纯广泛性焦虑障碍(GAD)与共病注意缺陷多动障碍(ADHD)的GAD患者中的临床应用价值.方法 于2023年10月—2024年5月在贵州省第二人民医院的门诊和住院部招募34例单纯GAD成年患者(对照组),35例GAD共病ADHD成年患者(研究组).采用成人ADHD自我报告量表(ASRS)评估受试者的注意缺陷与多动/冲动症状,同时使用7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评估其焦虑症状,使用基于1-BACK任务的fNIRS技术检测两组患者前额叶皮层(PFC)氧合血红蛋白(Oxy-Hb)浓度的变化.结果 研究组ASRS注意力不集中分量表得分、多动分量表得分和GAD-7得分高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).行为学数据表明,两组患者在1-BACK任务期间的反应时和准确率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).1-BACK任务期间,与对照组比较,研究组患者在PFC的多个区域表现出明显的激活增强[经错误发现率(FDR)校正后P＜0.05],包括三角部额下回(通道7、8、9),额中回(通道15、43)、背外侧额上回(通道16、17)和中央前回(通道11).当以GAD-7得分为协变量进行秩ANCOVA分析以控制焦虑严重程度时,发现先前观察到的所有通道组间差异无统计学意义(均P＞0.05).同时,GAD-7作为协变量的效应在所有通道中也未达到统计学显著水平(经FDR校正后均P＞0.05).结论 焦虑严重程度可能是影响PFC功能激活的关键中介变量,在利用fNIRS技术鉴别单纯GAD与GAD共病ADHD时需重点控制该混杂因素.
关键词：广泛性焦虑症注意缺陷多动障碍共病工作记忆功能性近红外光谱前额叶皮层
论文发表日期：2026-02-20
在线出版日期：2026-03-11（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 77-85 )
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