血清zonulin和claudin-5联合检测对忧郁型与非典型抑郁症的鉴别诊断价值
张晨娇1
魏艳艳2
高焕琴2
罗燕鸿3
周冰洁4
陈景旭2
1.233030 蚌埠医科大学精神卫生学院;100096 北京回龙观医院 北京大学回龙观临床医学院2.100096 北京回龙观医院 北京大学回龙观临床医学院3.550004 贵阳,贵州省第二人民医院睡眠医学中心4.100096 北京回龙观医院 北京大学回龙观临床医学院;067000 承德医学院心理学系
摘要：目的 探究忧郁型与非典型抑郁症患者血清连蛋白(zonulin)和紧密连接蛋白5(claudin-5)水平差异及其对亚型鉴别的临床意义.方法 选取2023年3月—2024年6月在北京回龙观医院门诊部就诊的符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准的忧郁型和非典型抑郁症患者各42例作为忧郁型组和非典型组,另取同一时间段于该院体检的健康志愿者40名作为健康对照组.使用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)对患者的抑郁水平严重程度进行评分,使用酶联免疫方法检测三组血清zonulin和claudin-5水平,比较各组的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估2种蛋白单独及联合检测对2种亚型抑郁症的鉴别诊断价值.结果 忧郁型组、非典型组、健康对照组的血清zonulin水平分别为1 040.69(827.23,1 348.38)、748.38(146.46,954.15)、543.86(361.84,1 015.35)ng/ml,claudin-5水平分别为194.20(161.79,268.28)、164.57(36.33,205.77)、118.60(84.86,190.40)pg/ml,三组比较差异有统计学意义(均P＜0.05);两两比较,忧郁型组血清2种蛋白水平均高于非典型组和健康对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05),非典型组与健康对照组血清2种蛋白的水平比较差异无统计学意义(均P＞0.05).血清zonulin预测忧郁型较非典型发生的ROC曲线下面积为0.741[95%置信区间(95%CI):0.635～0.847,P＜0.05],敏感度为64.3%,特异度为76.2%;血清claudin-5预测的ROC曲线下面积为0.679(95%CI:0.564～0.793;P＜0.05),敏感度为92.9%,特异度为35.7%;2种蛋白联合预测的ROC曲线下面积为0.815(95%CI:0.723～0.908;P＜0.05),敏感度为85.7%,特异度为71.4%.结论 忧郁型抑郁症患者血清zonulin和claudin-5 2种蛋白高于非典型抑郁症患者,可能是鉴别诊断两种亚型的有效生物标志物,zonulin联合claudin-5检测对亚型鉴别诊断有更高的临床价值.
关键词：抑郁症忧郁型非典型连蛋白紧密连接蛋白5
论文发表日期：2026-03-20
在线出版日期：2026-03-31（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 160-164 )
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