对比TACE联合靶向及免疫治疗与单纯TACE治疗BCLC B期肝细胞肝癌病理反应的回顾性研究
曹守金
聂春晖
王宝泉
纪坤
陈圣群
朱统寅
经里
王宏亮
熊斌
浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰介入中心,浙江 杭州,310003;浙江省胰腺病研究重点实验室,浙江 杭州,310003
摘要：目的 探讨经动脉化疗栓塞(TACE)联合靶向及免疫治疗与单纯TACE在巴塞罗那分期(BCLC)B期肝细胞肝癌(HCC)中的病理反应及影响因素.方法 回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院 2020 年 1 月至 2024 年 3 月收治的 200 例BCLC B期HCC患者(234 个病灶),分为三联组(TACE+靶向+免疫,n=101)和单纯 TACE组(TACE组,n=133).比较两组病理坏死率(PNR)、病理完全缓解(pCR)和主要缓解(MPR)率,利用Logistic回归分析pCR相关因素.结果 三联组PNR(90.0%vs 80.0%)、pCR(30.7%vs 17.3%)和MPR(56.4%vs 42.1%)率均显著高于TACE组(均P<0.05).多因素分析显示肿瘤中分化(OR=3.34)、组织学亚型(OR=32.45)和三联治疗(OR=3.02)是pCR独立相关因素.结论 TACE联合靶向免疫治疗可显著提高BCLC B期HCC病理缓解,肿瘤分化程度和组织亚型具有重要预测价值.
关键词：经动脉化疗栓塞肝细胞癌联合治疗病理反应病理完全缓解
资助基金：青年科学基金项目(82102160)
论文发表日期：2025-08-20
在线出版日期：2025-09-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 37-42 )
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