剖宫产术中大S拉钩联合改良式手法助娩胎头
郭艳
于新颖
卢靓
陈萍华
李书平
南京医科大学第三附属医院(常州市第二人民医院)产科,江苏 常州,213003
摘要：在国家全面推行二孩政策及高龄高危妊娠比例攀升的产科临床背景下,截至 2025 年,中国剖宫产率仍居高不下.根据近年数据统计,全国平均剖宫产率约为 46.5%,部分地区甚至高达 60%～80%,常州地区剖宫产率也达 40%以上,在剖宫产术中,应用大S拉钩联合手法助娩胎头是一种实用技术,尤其在胎头高浮、胎头深嵌或术野暴露困难的情况下具有显著优势.与传统单手法以及剖宫产产钳或者胎吸相比,其在减少胎头娩出时间、术中出血、子宫下端切口延裂、胎儿产伤方面均有优势.利用大S拉钩的 3/8 型弧度,手术者以及助手根据术中具体情况,可灵活调整施压方向,确保胎头沿最优路径娩出.术者需精确控制S拉钩的深度与角度,避免过度牵拉,减少子宫切口延裂风险.该技术尤其适用于体质量指数(BMI)>28 kg/m2的肥胖产妇、胎头高浮、再次或多次剖宫产术、瘢痕组织弹性差等复杂情况者,可显著提升手术安全性,优化母婴结局.
关键词：剖宫产大S拉钩改良手法胎头助娩手术安全母婴结局
论文发表日期：2025-10-20
在线出版日期：2025-12-11（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 25-26 )
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