1例贲门癌患者术后吻合口瘘并狭窄二重并发症的病例报告及诊治分析
张晓燕1
马菲菲2
马林冲3
刘志能1
1.中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院消化内科,甘肃 兰州,7300502.中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院干部病房,甘肃 兰州,7300503.中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院普胸外科,甘肃 兰州,730050
摘要：目的 通过探讨贲门癌患者术后早期吻合口狭窄并吻合口瘘的原因,提高临床医生对吻合口狭窄和吻合口瘘的认识,为诊断及预防吻合口并发症提供参考.方法 回顾2024年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院收治的1例贲门癌患者,分析其术后早期吻合口狭窄并吻合口瘘的诊治经过及预后.结果 患者行胸腹腔镜联合贲门癌根治术、胃食管颈部吻合术,术后第3天出现吞咽困难、发热等症状,行CT检查示吻合口周围存在渗出,经积极控制感染效果不佳,在尝试进食后出现恶心、呕吐,并逐步出现颈部切口红肿、异味,经胃镜检查明确为缝线穿透致吻合口狭窄并吻合口瘘.拆除缝线,经空肠营养管行营养支持,患者感染逐步控制,并于术后第25天恢复口腔进食后顺利出院.结论 贲门癌患者术后出现吻合口狭窄及吻合口瘘的原因多样,不断拓宽思路、合理选择辅助治疗方式、手术时机、精进手术技艺对术后并发症的预防尤其重要.
关键词：贲门癌吻合口狭窄吻合口瘘术后并发症
资助基金：甘肃省科技计划项目(25JRRA42)
论文发表日期：2025-10-20
在线出版日期：2025-12-11（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 117-120 )
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