基于零缺陷管理理论的质控管理措施对住院病案首页手术数据的质控效果
黄一鸣1
江永吉2
金磊1
1.南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)信息部,江苏 苏州,2150002.南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)医务部,江苏 苏州,215000
摘要：目的 探讨基于零缺陷管理理论的质控管理措施对住院病案首页手术数据的质控效果.方法 采用整群抽样法选择苏州市立医院 2024 年 1 月至 2024 年 12 月住院病案首页手术信息 1 308 份进行研究,根据管理方式分为 2 组,对照组给予常规管理的,观察组给予基于零缺陷管理理论的质控管理.比较两组手术相关住院病案首页合格率、手术编码准确率、主要诊断与主要手术情况、其他手术漏填项目及其他手术漏填科室.结果 观察组的手术相关住院病案首页合格率、其他手术和主要手术编码准确率高于对照组(P<0.05);观察组主要诊断填写正确率、主要手术操作填写正确率、主要诊断编码正确率、主要手术操作编码高于对照组(P<0.05);观察组未见漏填,主要手术、其他手术漏填份数低于对照组(P<0.05);观察组其他手术漏填科室及漏填份数低于对照组(P<0.05).结论 基于零缺陷管理理论的质控管理措施可提高住院病案首页手术数据的质量,有利于提高住院病案首页手术数据的完整性.
关键词：住院病案首页质控管理措施零缺陷管理理论手术数据
论文发表日期：2025-12-20
在线出版日期：2025-12-29（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 16-20 )
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