不同容积肝素盐水封管对连续性肾脏替代治疗患者凝血功能的影响
俞莉萍
莆田市第一医院,福建 莆田 351100
摘要：目的:探讨无隧道和涤纶套的透析导管不同容积肝素盐水封管对连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者凝血功能的影响.方法:选取莆田市第一医院2021年1月—2024年1月收治的CRRT过程中需要封管的108例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用100％管腔容积的肝素溶液封管,观察组采用80％管腔容积的肝素溶液封管.比较两组患者封管前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原(Fig)]、血液指标[血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)]及患者封管不良预后事件(导管堵塞、出血、出血倾向)发生率.结果:封管后,两组患者的PT和APTT均低于封管前,PTA和Fig高于封管前,且观察组的PT和APTT水平低于对照组,PTA和Fig水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).封管后对照组Hb及PLT低于封管前,差异有统计学意义(P＜0.05);而观察组封管前后Hb及PLT水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);封管后观察组Hb及PLT水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).封管后,观察组患者出血及出血倾向发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组导管堵塞发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:使用无隧道和涤纶套透析导管的CRRT患者应用80％管腔容积的肝素溶液封管效果良好,可更有效改善患者凝血功能,减少出血或出血倾向发生率,不会增加导管堵塞风险.
关键词：连续性肾脏替代治疗无隧道和涤纶套的透析导管肝素封管管腔容积
分类号：R459.5(治疗学)
论文发表日期：2025-10-10
在线出版日期：2025-10-29（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 790-792,800 )
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