下肢力线与膝关节骨关节炎疼痛、功能的相关性研究
孙寿康1
沈大惠2
宋扬1
徐祥钧1
郭东昇1
董跃福1
1.徐州医科大学附属连云港医院关节外科,江苏连云港 2220002.南京医科大学连云港临床医学院关节外科,江苏连云港 222000
摘要：目的 探讨下肢力线与膝关节骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)患者膝疼痛和功能的相关性.方法 选取2022年12月至2023年12月徐州医科大学附属连云港医院接受治疗的143例(143膝)KOA患者,其中男39例,女104例;年龄47～86岁,平均(67.90±6.69)岁;左膝72例,右膝71例.拍摄下肢负重位全长X线片,测量下肢力线参数:髋-膝-踝角(hip-knee-ankle,HKA)、关节线相交角(joint line convergence angle,JLCA)、股骨远端机械轴外侧角(mechanical lateral distal femoral angle,mLDFA)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)、股骨近端外侧角(lateral proximal femoral angle,LPFA)、胫骨远端外侧角(lateral distal tibial angle,LDTA).采用西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数量表评价关节功能.采用Pearson相关、岭回归分析下肢力线相关角度与KOA患者膝疼痛和功能的相关性.结果 Pearson相关分析表明,WOMAC评分与JLCA、mLDFA呈显著正相关(P＜0.05),JLCA、mLDFA越大,WOMAC得分越高,膝关节疼痛和功能障碍越严重;WOMAC评分与HKA、MPTA呈显著负相关(P＜0.05),HKA、MPTA越小,WOMAC得分越高,膝关节疼痛和功能障碍越严重;WOMAC评分与LPFA、LDTA无显著相关性(P＞0.05).岭回归分析表明,70.1％的可能性说明JLCA对WOMAC评分有显著正向影响关系,HKA会对WOMAC评分产生显著的负向影响关系.结论 下肢力线HKA、JLCA与KOA疼痛和功能密切相关,可作为评估KOA病情严重程度及指导治疗的重要参数.
关键词：膝关节骨关节炎下肢力线疼痛功能
分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(31670956)连云港市科技局项目(SF2205)连云港市卫生健康面上科技项目(202101)连云港市第一人民医院临床研究专项基金项目(LC14)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-11（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 937-942 )
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