髓内钉和钢板联合钛网治疗内翻型肱骨近端骨折的疗效对比
万国杨
陈群超
司卫兵
郑斌
秦卫
郝跃峰
南京医科大学附属苏州医院,苏州市立医院骨科,江苏苏州 215000
摘要：目的 比较采用MultiLoc髓内钉与PHILOS钢板联合钛网支撑治疗老年内翻型肱骨近端骨折的临床效果.方法 回顾性分析2018年1月至2023年1月苏州市立医院收治的70例老年内翻型肱骨近端骨折患者资料.其中髓内钉组35例,采用闭合复位Multioc髓内钉内固定治疗,男20例,女15例;年龄60～80岁,平均(68.42±4.26)岁.锁定钢板组35例,采用切开复位PHILOS锁定钢板内固定联合钛网支撑治疗,男19例,女16例;年龄60～80岁,平均(68.71±4.53)岁.比较两组手术指标、术后24 h血红蛋白变化量、术后24 h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨折愈合时间、Constant-Murley评分、术后24个月颈干角丢失、肩关节活动度以及并发症发生率.结果 术后随访24～28个月,平均(25.70±1.34)个月.髓内钉组术中出血量、手术时间以及术后24 h血红蛋白变化量、术后24 h VAS、术后24个月颈干角丢失、骨折愈合时间均小于锁定钢板组(P＜0.05).两组术后24个月前屈上举、外旋和外展角度、Constant-Murley评分以及并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于老年内翻型肱骨近端骨折患者,MultiLoc髓内钉内固定和PHILOS钢板内固定联合钛网支撑均取得较好疗效;其中前者手术创伤更小,术后骨折愈合时间更短,在防止术后颈干角丢失方面更具优势.
关键词：肱骨近端骨折髓内钉钢板
分类号：R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-11-25
在线出版日期：2025-12-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 972-976 )
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