RTN与MIPPO治疗胫骨远端骨折的对比分析
宋海朋1
高凯1
王可1
刘如俊2
1.南阳市中医院创伤二科,河南南阳 4730002.南阳市中医院创伤骨感染科,河南南阳 473000
摘要：目的 对比分析逆行胫骨髓内钉(retrograde tibial intramedullary nail,RTN)与微创经皮钢板固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨远端骨折的临床效果.方法 选取 2022年4月至2024年4月南阳市中医院收治的102例胫骨远端骨折患者为研究对象,其中男54例,女48例,年龄28～58岁,平均(43.12±6.53)岁.采用随机数字表法分为髓内钉组和钢板组各51例.比较两组手术指标以及手术前后C反应蛋白、白细胞介素-1β、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国矫形外科足踝协会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分、骨折复位质量和并发症.结果 术后随访时间≥6个月.两组透视次数、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);髓内钉组的手术时间、完全负重时间、术中出血量明显少于钢板组(P＜0.05).术后24 h、72 h,髓内钉组的C反应蛋白、白细胞介素-1β明显低于钢板组(P＜0.05).术后3个月,髓内钉组的VAS显著低于钢板组(P＜0.05),AOFAS评分显著高于钢板组(P＜0.05);术后6个月,两组VAS、AOFAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时,髓内钉组骨折复位优良率为100％,钢板组为97.83％,组间差异无统计学意义(P＞0.05);髓内钉组并发症发生率为7.84％,钢板组为13.73％,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RTN与MIPPO治疗胫骨远端骨折,均有较满意的效果和安全性;RTN的手术时间、术中出血量、负重时间、术后炎症反应、早期恢复效果更具优势.
关键词：胫骨远端骨折经皮钢板固定术髓内钉炎症因子
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-31（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 109-112,128 )
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