成人踝关节Tillaux-Chaput合并Volkmann骨折的治疗体会
王祺
张权
曹震罡
任龙韬
太原市中心医院骨科,山西太原 030009
摘要：目的 评估只凭借解剖复位固定骨折块并修复韧带结构治疗成人踝关节Tillaux-Chaput合并Volkmann骨折的临床效果.方法 回顾性分析2021年4月到2024年4月太原市中心医院收治的25例成人踝关节Tillaux-Chaput 合并Volkmann骨折患者,其中男12例,女13例;年龄21～79岁,平均(52.0±13.6)岁.均采用踝关节骨折切开复位钢板内固定手术,Tillaux-Chaput合并Volkmann骨折块用钢板或空心螺钉固定,不使用下胫腓螺钉;术中行Cotton试验确认踝关节稳定性.手术前后测量胫腓重叠、胫腓间隙及内踝间隙数值.术后3、6、12个月时,运用美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)后足评分、Olerud-Molander 踝关节评分(olerud-molander ankle score,OMAS)及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行评估.结果 术后随访12个月.术后即刻影像学测量显示胫腓骨重叠增加,胫腓间隙减小,内踝间隙改善,和术前相比差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年随访时,所有影像学指标都维持稳定,AOFAS、OMAS评分提高,VAS评分下降,和术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),临床功能恢复状况良好.结论 成人踝关节Tillaux-Chaput合并Volkmann骨折,借助精准的解剖复位及有效的内固定,可在不使用下胫腓螺钉的情形下达到踝关节稳定.
关键词：下胫腓螺钉Tillaux-Chaput骨折Volkmann骨折踝关节
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-31（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 172-175 )