基于LASSO回归的老年脊柱手术患者术后谵妄危险因素分析
尹杨1
李宁2
张亚玲1
裴永乐1
刘媛媛2
1.新疆医科大学护理学院,新疆乌鲁木齐 8300172.新疆医科大学第一附属医院脊柱外科,新疆乌鲁木齐 830017
摘要：目的 分析老年脊柱患者发生术后谵妄(postoperative delirium,POD)的危险因素,并探讨术前肌少症对POD的预测价值.方法 采用便利抽样方法,选取2024年1月至2025年1月新疆医科大学第一附属医院行脊柱手术老年患者,根据术后3d是否发生POD将患者分为POD组和非POD组.POD组70例,男33例,女37例;年龄60～89岁,中位年龄67.00(64.25,74.00)岁.非POD组236例,男106例,女130例;年龄60～90岁,中位年龄66.50(65.00,71.00)岁.采用单因素分析、最小绝对收缩与选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归筛选变量,通过多因素Logistic回归模型分析筛选POD的危险因素,对多因素结果进行可视化处理,将危险因素进行重要性特征排序,并绘制受试者工作特征曲线.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,术前肌少症[OR=2.697,95％CI(1.447,5.028),P=0.002]、肿瘤史[OR=2.437,95％CI(1.137,5.221),P=0.022]、麻醉时间延长[OR=2.503,95％CI(1.639,3.822),P＜0.001]和术后入住 ICU(OR=3.055,95％CI(1.598,5.840),P＜0.001]与 POD的发生明显相关.术前肌少症预测POD的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.607,95％CI(0.541,0.672).结论 术前肌少症、肿瘤史、麻醉时间延长、术后入住ICU是老年脊柱手术患者发生POD的危险因素,术前肌少症对POD的发生具有一定的预测价值.
关键词：LASSO回归脊柱手术老年肌少症术后谵妄
分类号：R473.6(护理学)
资助基金：天山英才医药卫生高层次人才项目(TSYC202401B187)
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-31（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 187-191 )