降钙素原及超敏C-反应蛋白和N-端脑利钠肽前体在慢性心力衰竭诊断中的应用价值
李旭升1
郭长城2
姜巧丽1
田浩帆3
陈派强1
董海波1
钟丽莉1
李聪1
1.郑州颐和医院检验科, 郑州市,4500002.贵州医科大学花溪校区基础医学院病原生物学教研室, 贵阳市,5500253.河南省平顶山市新华区人民医院检验科, 平顶山市,467000
摘要：目的 探讨降钙素原(procalcitonin, PCT),超敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive pro-tein, hs-CRP)和N-端脑利钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide precursor, NT-proBNP)在慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)诊断中的临床应用价值. 方法 选择2015年1月至2015年6月于我院就诊的CHF患者80例为CHF组,用NYHA分级方法将CHF患者进行分级,其中心功能Ⅱ级患者38例,心功能Ⅲ级患者30例,心功能Ⅳ级患者12例,另选择我院健康体检者80例为正常对照组,检测所有受试者血清中PCT、hs-CRP和NT-proBNP的水平,对检测结果进行统计学处理并分析. 结果 CHF组血清PCT、hs-CRP和NT-proBNP检测结果均显著高于正常对照组, 且差异均具有统计学意义(t= 63.689,22.015,35.600,P均<0.05). 心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级CHF患者间血清PCT、hs-CRP和NT-proBNP检测结果差异均有统计学意义(F= 601.284,973.150,4.829,P均<0.05). 且随着心衰严重程度的增加,血清中PCT、hs-CRP和NT-proBNP水平均呈上升趋势,组间两两比较,差异均有统计学意义(P均<0.05). CHF 组中,PCT、hs-CRP 及 NT-proBNP 的阳性率分别为 85.0%(68/80)、92.5%(74/80)和93.8%(75/80),三者联合检测的阳性率为96.3%(77/80).血清PCT、hs-CRP及NT-proBNP单独检测诊断CHF的灵敏度分别为85.0%、92.5%和93.8%,特异性分别为65.2%、73.9%和78.2%,三者联合检测诊断CHF的灵敏度、特异性及Youden指数分别为96.3%、82.6%和0.79. 三者联合检测诊断CHF的其他诊断性能指标均优于各指标单独检测. 结论 血清PCT,hs-CRP和NT-proBNP的水平可用于CHF的诊断和心功能分级. 三者联合检测可提高诊断CHF的准确度.
关键词：慢性心力衰竭降钙素原超敏C-反应蛋白N-端脑利钠肽前体
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 229-232 )
英文信息