心肌标志物在急性心肌梗死患者中的表达及与预后的关系
朱丽娟
221400 江苏新沂,新沂市铁路医院检验科
摘要：目的 探讨心肌酶谱、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体在急性心肌梗死(AMI)患者中的表达及与预后的相关性.方法 选择2018年1月—2019年12月新沂市铁路医院收治的62例AMI患者作为AMI组,根据病变血管支数不同分为单支血管病变组和多支血管病变组;另选同期健康体检者65例作为健康对照组.采用磷酸肌酸底物法检测两组血清肌酸激酶(CK),采用免疫抑制法检测肌酸激酶同工酶(CK-MB),采用乳酸底物法检测乳酸脱氢酶(LDH),采用天冬氨酸底物法检测天冬氨酸转氨酶(AST),采用免疫定量分析法测定NT-proBNP,采用免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平.比较两组受检者及AMI组中不同病变血管支数各组上述指标水平;对AMI组患者随访3个月,根据是否发生不良心血管事件分为预后不良组和预后良好组,对比两组以上各指标水平,并分析各指标与患者预后的相关性.结果 AMI组CK、CK-MB、LDH、AST、NT-proBNP、D-二聚体水平均明显高于健康对照组〔CK(U/L):473.51±68.71比83.05±9.37,CK-MB(U/L):79.51±8.06比17.81±4.96,LDH(μmol·s-1·L-1):5.89±0.43比2.26±0.18,AST(U/L):78.74±9.56比16.58±4.13,NT-proBNP(ng/L):1534.18±93.75比63.15±7.94,D-二聚体(mg/L):2.61±0.39比0.41±0.08〕;多支血管病变组CK、CK-MB、LDH、AST、NT-proBNP、D-二聚体水平均明显高于单支血管病变组〔CK(U/L):523.62±71.85比431.78±47.23,CK-MB(U/L):89.63±11.05比71.26±8.33,LDH(μmol·s-1·L-1):6.79±0.56比4.91±0.38,AST(U/L):87.92±10.36比71.21±8.75,NT-proBNP(ng/L):1724.56±94.82比1309.24±61.85,D-二聚体(mg/L):3.01±0.42比2.35±0.29〕;预后不良组CK、CK-MB、LDH、AST、NT-proBNP、D-二聚体水平均明显高于预后良好组〔CK(U/L):592.41±73.47比368.64±45.84,CK-MB(U/L):96.75±12.46比65.09±7.91,LDH(μmol·s-1·L-1):6.96±0.54比4.65±0.32,AST(U/L):97.85±11.08比60.14±8.63,NT-proBNP(ng/L):1959.82±98.35比1140.18±61.73,D-二聚体(mg/L):3.22±0.48比2.07±0.26〕,差异均有统计学意义(均P<0.05).Pearson相关性分析显示,CK、CK-MB、LDH、AST、NT-proBNP、D-二聚体与不良心血管事件均呈正相关(r值分别为0.581、0.516、1.714、0.607、2.158、0.547,P值分别为0.006、0.012、0.000、0.003、0.000、0.009).结论 AMI患者心肌酶谱、NT-proBNP、D-二聚体水平均有明显异常,且各指标与患者预后存在相关性,对上述指标进行检测在AMI诊断及预后评估中具有确切指导作用.
关键词：心肌酶谱N末端脑钠肽前体D-二聚体急性心肌梗死预后
论文发表日期：2020-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 95-99 )
英文信息