免疫学指标联合检验在类风湿关节炎诊断中的应用
罗静
550000 贵州贵阳,北京积水潭医院贵州医院检验科
摘要：目的 探讨免疫学指标联合检验在类风湿关节炎(RA)诊断中的应用.方法 选择北京积水潭医院贵州医院 2023 年 7 月—2024 年 7 月收治的 120 例RA患者作为研究对象,纳入RA组;另外选择同期 60 例健康体检者纳入对照组.对所有研究对象采用免疫透射比浊法检测类风湿因子(RF),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)、抗类风湿关节炎 33 抗体(anti-RA33),采用流式细胞术结合激光散射技术检测中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR);分析两组上述免疫学指标的水平差异.运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算相应的ROC曲线下面积(AUC),分析各指标单独与联合检测对RA的诊断效能.结果 RA组的RF、anti-CCP、NLR、anti-RA33 水平均显著高于对照组[RF(U/L):25.50±3.30 比 20.34±2.24;anti-CCP(kU/L):9.41±5.50 比 6.41±4.27;NLR:4.61±1.40 比 1.84±0.63;anti-RA33(kU/L):8.41±6.63 比 7.68±6.40;均P<0.05].RF、anti-CCP、NLR、anti-RA33 联合检测诊断RA的AUC显著高于各指标单独检测(0.973 比 0.611、0.819、0.875、0.832,均P<0.05);联合检测诊断RA的敏感度显著高于RF和anti-CCP单独检测(93.33%比 70.00%、76.67%,均P<0.05),但与NLR、anti-RA33比较差异均无统计学意义(93.33%比 90.00%、95.83%,均P>0.05);联合检测的诊断特异度和准确度均显著高于各指标单独检测(特异度:95.00%比 73.33%、83.33%、80.00%、61.67%;准确度:93.89%比 71.11%、78.89%、86.67%、84.44%;均P<0.05).结论 RF、anti-CCP、NLR及anti-RA33联合检测能显著提高RA的诊断敏感度和特异度,可优化RA的早期诊断流程,为临床决策提供更准确的依据.
关键词：类风湿关节炎类风湿因子抗环瓜氨酸肽抗体抗类风湿关节炎33抗体
论文发表日期：2025-09-30
在线出版日期：2025-11-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 242-245 )
英文信息