纤维支气管镜肺泡灌洗联合西维来司他钠对烧伤合并吸入性损伤患者灌洗液中炎症因子表达的影响
刘云峰
孙燃
丁盛
郭在文
刘小俊
孙炳伟
215002 江苏苏州,南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)中性粒细胞工程技术研究中心
摘要：目的 分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合西维来司他钠对烧伤合并吸入性损伤患者的治疗效果.方法 以在苏州市立医院进行治疗的 68 例烧伤合并吸入性损伤患者为研究对象,病例选取时间段为2022 年 1 月—2024 年 12 月,根据治疗方法不同将患者分为对照组(33 例;采用常规方法治疗)和研究组(35 例;在对照组基础上增加纤维支气管镜肺泡灌洗联合西维来司他纳治疗).对比分析两组患者治疗前后的炎症指标[白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]和凝血指标[D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)]水平变化.结果 与对照组比较,研究组的住院时间、重症监护病房(ICU)住院时间均显著缩短[住院时间(d):36.45±3.12 比 40.45±3.90;ICU住院时间(d):7.02±2.01 比 9.67±2.30;均P<0.05].治疗 1 周后,研究组的呼吸频率、心率均显著低于对照组,血氧饱和度显著高于对照组[呼吸频率(次/min):22.60±1.01 比 27.34±1.59;心率(次/min):98.40±2.56 比 110.78±3.45;血氧饱和度:(97.68±5.71)%比(89.67±4.04)%;均P<0.05];治疗 1 周后,研究组患者炎症指标及凝血指标水平均显著低于对照组[IL-6(ng/L):26.64±1.60 比 34.04±2.31;CRP(mg/L):5.45±2.31 比 10.90±3.32;D-二聚体(mg/L):1.28±0.54 比 2.50±0.90;FIB(g/L):3.53±0.85 比 4.08±0.94;均P<0.05].治疗后,研究组支气管肺泡灌洗液(BALF)中的TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组[TNF-α(ng/L):32.18±7.26 比 45.21±9.43;IL-6(ng/L):65.27±12.98 比 82.45±15.32;IL-8(ng/L):40.35±8.75 比54.37±10.21;IL-10(ng/L):33.72±6.84 比 24.56±5.21;均P<0.05].研究组的治疗总有效率显著高于对照组[94.29%(33/35)比 75.76%(25/33),P<0.05].结论 烧伤合并吸入性损伤患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗联合西维来司他钠进行治疗能够更快稳定病情,改善机体炎症和凝血紊乱状态.
关键词：烧伤吸入性损伤纤维支气管镜肺泡灌洗西维来司他钠炎症反应凝血紊乱
论文发表日期：2025-12-30
在线出版日期：2026-02-02（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 321-325 )
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