CT灌注成像参数及血清癌胚抗原和甲胎蛋白在监测原发性肝癌TACE术后复发中的应用
李鹏政1
程保国1
刘金展2
李卫星1
1.新乡市中心医院医学影像科(河南 新乡 453000)2.新乡市中心医院介入科(河南 新乡 453000)
摘要：目的 探究CT灌注成像(CTP)参数及癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)在监测原发性肝癌经导管动脉栓塞(TACE)术后复发中的应用情况.方法 回顾性选取2022年9月至2023年9月在医院接受TACE治疗的原发性肝癌患者203例,分别于术前、术后1个月对患者进行CTP、CEA、AFP检测,比较治疗前、TACE术后1个月后患者CTP参数[血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉灌注指数(HAI)、门静脉灌注量(PVP)]、CEA、AFP水平的差异.对患者进行为期1年的随访,依据肿瘤是否复发将患者分为复发组与未复发组,比较两组术后1个月BF、BV、HAI、PVP以及CEA水平的差异,绘制ROC曲线分析上述指标预测原发性肝癌患者TACE术后复发的价值,并分析其TACE术后复发的影响因素.结果 与TACE术前比,术后1个月患者BF、BV、HAI、CEA、AFP均降低,其PVP升高(P<0.05).203例原发性肝癌患者,经1年的随访,发现复发75例(36.95%),未复发128例(63.05%).与未复发组比,复发组患者术后1个月BF、BV、HAI、CEA、AFP均升高,其PVP降低(P<0.05).BF、BV、HAI、PVP、CEA、AFP预测原发性肝癌患者TACE术后复发的AUC分别为0.771、0.787、0.787、0.735、0.771、0.795,上述指标联合检测的AUC为0.968(P<0.05).logistic分析显示,BF、BV、HAI、PVP、CEA、AFP均为原发性肝癌患者TACE术后复发的独立危险因素(P<0.05).结论 CTP联合血清肿瘤标志物可有效预测原发性肝癌TACE术后的早期复发.
关键词：原发性肝癌经导管动脉栓塞CT灌注成像癌胚抗原甲胎蛋白复发影响因素
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20230884)
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-01-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 176-184 )
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