奥赛利定用于老年膝关节置换术后患者自控静脉镇痛的效果:一项随机对照试验
熊馨阳
路祥文
张娜
李清萍
熊百红
户淑婷
齐敦益
徐州医科大学附属医院麻醉科(江苏 徐州 221006)
摘要：目的 评价奥赛利定应用于老年全膝关节置换术(TKA)术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果及安全性.方法 采用前瞻性、双盲、单中心、随机对照设计,纳入84例择期全麻下TKA患者,随机分为奥赛利定组与舒芬太尼组(各42例),均行术后48 h PCIA.主要结局指标为术后24 h静态视觉模拟评分法(VAS)评分,次要结局指标为术后6、12、24、48 h静态和动态VAS评分;术后首次按压PCIA时间、术后48 h内PCIA有效按压次数(D1)、术后48 h内PCIA总按压次数(D2)、D1/D2比值、补救镇痛发生率;拔管后5、10、20、30 min Ramsay镇静评分、术前24 h及术后24、48 h恢复质量量表-15(QoR-15)评分、术前1晚及术后第1、2晚阿森斯失眠量表(AIS)评分、满意度评分、术后住院时间;术后48 h内不良事件发生情况(恶心呕吐、呼吸抑制、尿潴留、头晕等).结果 奥赛利定组与舒芬太尼组所有时间点的VAS评分、Ramsay评分、镇痛泵按压相关指标及补救镇痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).奥赛利定组D1/D2比值、术后24、48 h QoR-15评分、满意度评分均高于舒芬太尼组(P<0.05),术后第1晚AIS评分、恶心呕吐发生率低于舒芬太尼组(P<0.05).结论 本研究在TKA患者中系统比较了奥赛利定与舒芬太尼作为PCIA用药的镇痛效能及安全性,结果显示奥赛利定不仅镇痛效果与舒芬太尼相当,更在安全性及舒适度等方面具有明显优势,奥赛利定显著降低了术后恶心呕吐发生率,并提升了术后恢复质量、睡眠质量及总体满意度.
关键词：奥赛利定舒芬太尼全膝关节置换术自控静脉镇痛术后疼痛恢复质量
分类号：R917(药物分析)
资助基金：江苏省妇幼保健科研项目(F201811)
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-01-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 303-310 )
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