聚桂醇注射联合微波消融与单纯聚桂醇注射对于囊性或囊性为主甲状腺结节的疗效比较
陈颖超1
陈奕1
程静1
张雯2
夏雯雯3
宋怀东4
韩兵1
1.上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌代谢科(上海 200011)2.上海交通大学医学院附属第九人民医院学科规划处(上海 200011)3.上海交通大学医学院附属第九人民医院临床病理科(上海 200011)4.上海交通大学医学院附属第九人民医院中心实验室(上海 200011)
摘要：目的 比较聚桂醇注射(PLI)联合微波消融(MWA)与单纯PLI治疗对于囊性或囊性为主的甲状腺结节的治疗效果.方法 回顾分析2021年1月至2025年3月于上海交通大学医学院附属第九人民医院医院内分泌科进行PLI或PLI联合微波消融(PLI+MWA)治疗的囊性或囊性为主的甲状腺结节共90个.患者术前均进行超声评估、细针穿刺证实为良性结节.术后1、3、6个月分别接受超声评估结节大小,并计算结节缩小率(VRR).结果 共81例患者(90个结节)纳入分析,其中男20例(24个结节),女61例(66个结节).共59个结节接受PLI治疗,31个结节接受PLI+MVA治疗.无论是PLI治疗还是PLI+MWA治疗,甲状腺结节均显著缩小.与PLI组相比,PLI+MWA组的结节术前体积更大[(12.12±11.03)mL vs.(17.27±10.49)mL,P=0.033],但治疗后1、3、6个月,两组结节的体积均差异无统计学意义[(4.02±7.95)mL vs.(7.47±6.93)mL,(2.98±6.31)mL vs.(2.43±2.62)mL,(3.64±8.82)mL vs.(1.09±2.10)mL,P>0.05],PLI+MWA组治疗后结节体积较基线体积的减少量在治疗3个月[(14.77±8.48)mL vs.(8.36±9.24)mL,P=0.025]、6个月[(14.53±6.86)mL vs.(4.79±3.99)mL,P=0.001]时,均显著大于单纯PLI治疗组.在术后1个月时PLI组的VRR高于PLI+MWA组[83.44%(66.97%,93.07%)vs.52.53%(17.62%,90.66%),P=0.011],但到术后6个月时PLI+MWA组的VRR显著高于PLI组[98.62%(93.95%,99.33%)vs.81.68%(58.43%,96.96%),P=0.019],并且术后6个月PLI+MWA组的治愈率(VRR>90%)(33.3%vs.83.3%,P=0.020)显著高于PLI组.结论 超声引导下PLI治疗和PLI+MWA治疗对于囊性或囊性为主的良性甲状腺结节均具有较好的疗效.在术后6个月时PLI+MWA治疗较单用PLI治疗的治愈率更高.
关键词：甲状腺结节微波消融聚桂醇注射结节体积缩小率
分类号：R453(治疗学)R454(治疗学)
资助基金：国家自然科学基金(82470820)上海交通大学医学院附属第九人民医院管理研究项目(YGB202416)上海交通大学医学院附属第九人民医院临床研究助推计划(JYLJ202307)
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-01-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 320-326 )
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