利多卡因在体外循环心脏不停跳二尖瓣置换术中的心肌保护效果
覃福兴
张春莹
赵明园
黄泽汉
右江民族医学院附属医院麻醉科(广西 百色 533000)
摘要：目的 探讨利多卡因在体外循环心脏不停跳二尖瓣置换术中的心肌保护效果及其临床应用价值.方法 选择2023年1月至2025年9月接受体外循环心脏不停跳二尖瓣置换术的患者50例,随机分为两组:A组(利多卡因+不停跳组)、B组(仅不停跳组).两组患者全身麻醉诱导和麻醉维持方案相同,但A组使用心脏不停跳手术技术并在麻醉诱导前10 min静脉泵注利多卡因1.5 mg/kg,然后以1.5 mg/(kg·h)的速度持续泵注至手术结束,B组仅使用心脏不停跳手术技术.记录术前(T0)、术后6 h(T1)、术后12 h(T2)血浆的超敏心肌肌钙蛋白T(TNT-HS)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度.结果 与B组比较,A组在T1和T2的血浆TNT-HS、MYO、CK和CK-MB浓度降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与T0 比较,A组、B组在T1 和T2 的血浆TNT-HS、MYO、CK、CK-MB浓度均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利多卡因在体外循环心脏不停跳二尖瓣置换术中具有显著的心肌保护作用,且能够有效抑制气管插管时血流动力学的波动,减少围术期室性心律失常的发生.
关键词：利多卡因心肌保护心脏不停跳二尖瓣置换体外循环
分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z-L20230882)
论文发表日期：2026-02-10
在线出版日期：2026-02-07（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 425-431 )
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