sCD163、SHR、pro-ADM、PTX3联合胸部CT评分对老年卒中相关性肺炎患者病情、预后的评估价值
焦建华1
马瑞雪1
谷宏宏2
武星3
曹秀丽4
1.张家口市第一医院老年病二科(河北 张家口 075000)2.张家口市第一医院检验科(河北 张家口 075000)3.张家口市第一医院神经内二科(河北 张家口 075000)4.张家口市第一医院呼吸与危重症医学二科(河北 张家口 075000)
摘要：目的 探讨可溶性CD163(sCD163)、应激性血糖升高比值(SHR)、肾上腺髓质素前体(pro-ADM)、正五聚蛋白3(PTX3)联合胸部计算机断层扫描(CT)评分对老年卒中相关性肺炎患者病情、预后的评估价值.方法 选取2023年3月至2025年3月张家口市第一医院收治的112例老年卒中相关性肺炎患者作为研究对象,治疗3个月后根据预后情况分为预后良好组(77例)和预后不良组(35例),根据患者病情严重程度分为轻度组(36例)、中度组(45例)、重度组(31例).比较各组血清sCD163、SHR、pro-ADM、PTX3水平及胸部CT评分,采用Pearson分析相关性,并将预后不良组定义为阳性,预后良好组定义为阴性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析预测价值,获取曲线下面积(AUC).结果 重度组血清sCD163、SHR、pro-ADM、PTX3水平及胸部CT评分均高于中度组、轻度组,中度组高于轻度组(P<0.05).预后不良组与预后良好组进行组间比较,血清s CD163、SHR、pro-ADM、PTX3水平及胸部CT评分均更高(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清sCD163、SHR、pro-ADM、PTX3水平与胸部CT评分均呈正相关(r=0.775、0.615、0.825、0.866,P<0.05);血清sCD163、SHR、pro-ADM、PTX3水平、胸部CT评分与NIHSS评分均呈正相关(r=0.682、0.793、0.847、0.805、0.762,P<0.05).ROC分析结果显示,血清sCD163、SHR、pro-ADM、PTX3水平联合胸部CT评分联合检测预测老年卒中相关性肺炎患者预后的AUC值为0.903,高于各指标单独检测(0.803、0.758、0.786、0.787、0.752,P<0.05).结论 血清sCD163、SHR、pro-ADM、PTX3水平及胸部CT评分与老年卒中相关性肺炎患者病情和预后有关,且五者联合检测对老年卒中相关性肺炎患者预后的预测价值更高.
关键词：卒中相关性肺炎老年可溶性CD163应激性血糖升高比值肾上腺髓质素前体正五聚蛋白3肺部计算机断层扫描评分预后
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：河北省医学科学研究课题计划项目(20232067)
论文发表日期：2026-02-10
在线出版日期：2026-02-07（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 447-454 )
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