血液净化联合亚胺培南西司他丁钠对脓毒症休克合并急性肾损伤患者的疗效
金丽娜
黄恬
张月丹
常州市第一人民医院急诊科(江苏 常州 213003)
摘要：目的 探究连续性血液净化(CBP)联合亚胺培南西司他丁钠对脓毒症休克合并急性肾损伤(AKI)患者的疗效.方法 选取2022年1月到2024年6月医院接收的80例脓毒症休克合并AKI患者,按治疗方法分为CBP组(n=37)和联合组(n=43).CBP组给予CBP治疗,联合组给予CBP联合亚胺培南西司他丁钠治疗.比较两组的脏器功能、血流动力学、炎症因子、预后指标及生存情况.结果 治疗后,联合组的动脉血氧分压/吸入氧浓度(PaO₂/FiO₂)、血小板计数(PLT)、平均动脉压(MAP)高于CBP组,血清肌酐(SCr)、去甲肾上腺素(NE)用量、心率(HR)、乳酸(Lac)、序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分 Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分低于CBP组(P<0.05);联合组的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)低于CBP组(P<0.05).联合组的ICU住院时间低于CBP组,28 d肾功能恢复率高于CBP组(P<0.05);两组的7 d、28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).Log-rank比较CBP组与联合组的28 d累积生存率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CBP联合亚胺培南西司他丁钠治疗脓毒症休克合并AKI患者,可改善炎症反应、稳定血流动力学、促进肾功能恢复及缩短ICU住院时间.
关键词：连续性血液净化亚胺培南西司他丁钠脓毒症休克急性肾损伤生存情况
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：江苏省自然科学基金面上项目(BK20231162)常州市卫健委科技项目(QN202020)
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 633-638 )
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