闭合复位经皮克氏针内固定在不同时机治疗儿童肱骨髁上骨折的效果及并发症比较
孙少松
朱少羽
张星晨
邓斌
徐州医科大学附属医院骨科(江苏 徐州 221000)
摘要：目的 探讨不同时机闭合复位经皮克氏针内固定(CRPP)治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效及对并发症的影响.方法 回顾性研究,选取2022年2月至2025年2月徐州医科大学附属医院收治的肱骨髁上骨折患儿100例,所有患儿均接受CRPP治疗,根据受伤至手术时间分为早期组(≤12 h,n=58)和延期组(>12 h,n=42).对比两组围术期相关指标、骨折愈合时间;于术后3个月评估患儿患侧肘关节活动度、Baumann角、提携角,并采用Flynn肘关节评分标准评估临床疗效,记录并发症发生率.结果 早期组手术时间、术中出血量及术中透视次数均短(少)于延期组(P<0.05),但两组住院时间和骨折愈合时间对比无差异(P>0.05);术后3个月,两组肘关节活动度及Baumann角、提携角对比差异均无统计学意义(P>0.05).早期组优良率高于延期组(94.83%vs.80.95%)(P<0.05).早期组肘内翻畸形发生率及总并发症发生率均低于延期组(P<0.05).单因素logistic回归分析,结果显示,手术时机、手术时间、术中出血量、术中透视次数均与儿童肱骨髁上骨折CRPP治疗后疗效有关(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,早期手术是影响儿童肱骨髁上骨折 CRPP 治疗后疗效优良的独立保护因素(P<0.05).结论 与延期手术相比,早期(受伤至手术时间≤12 h)行CRPP治疗肱骨髁上骨折患儿,可显著缩短手术时间,减少术中出血量,提升肘关节功能优良率,并降低并发症风险.
关键词：肱骨髁上骨折儿童闭合复位经皮穿针手术时机肘关节功能并发症
分类号：R726.8(小儿外科学)
资助基金：江苏省卫生健康委科研项目(ZD2022064)
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 655-662 )
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