血清MT、IGFBP3水平对年龄相关性白内障的诊断及预后评估价值
王正刚
熊慧
何霆
刘晓静
叶艳华
四川省中医药科学院中医研究所(四川省第二中医医院)眼科(四川 成都 610031)
摘要：目的 探讨血清褪黑素(MT)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)水平对年龄相关性白内障(ARC)的诊断及预后评估价值.方法 选取2023年10月至2025年1月在我院接受手术的ARC患者240例(ARC组),另选取同期体检健康者187例(对照组),采用酶联免疫吸附法检测血清MT、IGFBP3水平.根据6个月预后分为不良组和良好组,分析ARC患者预后的因素.ROC曲线血清MT、IGFBP3水平对ARC的诊断价值及预后评估价值.结果 与对照组比较,ARC组血清MT水平降低,IGFBP3水平升高(P<0.05).血清MT、IGFBP3水平及二者联合诊断ARC的ROC曲线下面积分别为0.817、0.792、0.907,敏感度分别为76.67%、60.00%、83.75%,特异度分别为73.80%、85.03%、83.96%,二者联合的诊断价值优于血清MT、IGFBP3水平单独预测(P<0.05).240例ARC患者预后不良率为30.83%(74/240).晶状体核硬度Ⅳ—Ⅴ级(OR=4.632,95%CI:1.702～12.609,P=0.003)、眼压升高(OR=1.341,95%CI:1.123～1.601,P=0.001)、IGFBP3升高(OR=1.001,95%CI:1.001～1.002,P<0.001)为ARC患者不良预后的独立危险因素,SFCT增加(OR=0.978,95%CI:0.964～0.991,P=0.001)、MT升高(OR=0.667,95%CI:0.577～0.771,P<0.001)为保护因素.血清MT、IGFBP3水平及二者联合评估ARC的ROC曲线下面积分别为0.836、0.821、0.919,敏感度分别为58.11%、91.89%、85.14%,特异度分别为92.77%、54.82%、83.73%,二者联合的评估价值优于血清MT、IGFBP3水平单独评估(P<0.05).结论 ARC患者血清MT水平降低、IGFBP3水平升高与预后不良有关,二者联合对ARC的诊断价值和预后评估价值较高.
关键词：年龄相关性白内障褪黑素胰岛素样生长因子结合蛋白3诊断预后
分类号：R776.1(晶状体与玻璃体疾病)
资助基金：四川省中医药管理局科研项目(25MSZX177)
论文发表日期：2026-03-10
在线出版日期：2026-03-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 831-837 )
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