DOI: 10.11958/20252398
肺部超声评分及血清SP-A、IL-6水平与新生儿呼吸窘迫综合征病情及预后的相关性
文艺
张君
王英俊
王铁锋
董玉斌
周口市中心医院NICU(邮编 466000)
摘要：目的 探讨肺部超声评分(LUS)及血清肺表面活性蛋白A(SP-A)和白细胞介素-6(IL-6)水平对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)病情及预后评估的临床价值.方法 选取205例NRDS患儿的临床资料,根据入院时氧合指数(OI)分为重度组(55例)、中度组(78例)和轻度组(72例).根据随访临床结局分为预后良好组(143例)和预后不良组(62例).比较各组间LUS,血清SP-A及IL-6水平差异;采用Pearson相关性分析各指标与OI的相关性;通过多因素Logistic回归分析NRDS患儿预后不良的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线进行预测效能分析.结果 与轻度组相比,中度和重度组LUS评分、SP-A和IL-6水平均升高,且重度组各项指标显著高于中度组(P＜0.05).NRDS患儿的LUS评分、SP-A和IL-6水平与OI呈正相关(r分别为0.572、0.613、0.695,P＜0.05).与预后良好组相比,预后不良组NRDS患儿胎龄较小,OI、白细胞计数、LUS、SP-A、IL-6水平较高(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,高OI值(OR=3.374,95%CI:2.063～5.518)、高LUS评分(OR=3.068,95%CI:1.533～6.140)、高SP-A(OR=2.356,95%CI:1.327～4.184)及高IL-6水平(OR=1.929,95%CI:1.348～2.761)是NRDS患儿预后不良的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,IL-6、LUS、血清SP-A和OI指标单独及联合应用预测预后不良的曲线下面积(AUC)及其(95%CI)分别为 0.721(0.654～0.781)、0.769(0.705～0.825)、0.698(0.630～0.760)、0.785(0.722～0.839)、0.896(0.846～0.934),联合模型的预测效能最高.结论 LUS、血清SP-A及IL-6水平与NRDS患儿病情严重程度呈正相关,三者联合OI构建的预测模型能有效预测NRDS患儿预后.
关键词：新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质蛋白病情严重程度氧合指数白细胞介素6肺部超声评分
分类号：R722.12(新生儿、早产儿疾病)R725.6(小儿内科学)
资助基金：河南省科技发展计划项目(222102310274)
论文发表日期：2026-02-15
在线出版日期：2026-03-13（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 173-178 )
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