DOI: 10.11958/20252207
基于息肉特征和血清学指标构建结直肠息肉复发风险预测模型及效能分析
李斌
谭振刚
张华清
中国人民解放军联勤保障部队第九六六医院胃肠科(邮编 118000)
摘要：目的 构建基于结直肠息肉特征和血清学指标的复发风险预测模型,以提高结直肠息肉复发的早期识别和个性化治疗的能力.方法 回顾性纳入235例接受结直肠息肉切除患者并根据息肉是否复发分为复发组(56例)和无复发组(179例).收集全部患者的一般资料、息肉特征和相关血清学指标,利用Logistic回归分析筛选出与结直肠息肉复发相关的独立预测因子,构建结直肠息肉复发风险的列线图模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线对模型的预测效能进行评估.结果 与无复发组相比,复发组年龄、男性比例、体质量指数(BMI)、家族史比例、息肉大小、腺瘤性息肉的比例、高级别病变比例、血清癌胚抗原(CEA)和C-反应蛋白(CRP)水平升高(P＜0.05).Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.032,95%CI:1.003～1.062)、BMI(OR=1.064,95%CI:1.000～1.131)、家族史(OR=2.340,95%CI:1.039～5.267)、病理学分级(OR=6.323,95%CI:2.184～18.430)、息肉大小(OR=3.161,95%CI:1.434～6.965)、CEA(OR=1.486,95%CI:1.160～1.904)和CRP(OR=1.132,95%CI:1.022～1.254)为结直肠息肉复发的重要预测因子.基于上述因素构建结直肠息肉复发的列线图,模型的曲线下面积为0.893(95%CI:0.836～0.950),敏感度为81.6%,特异度为87.5%,具有较好的区分度和校准度(Hosmer-Lemeshow χ2=2.396,P=0.743).结论 结直肠息肉复发风险预测模型具有较高的预测效能,可以有效评估结直肠息肉复发风险.
关键词：肠息肉病复发列线图息肉特征血清学指标
分类号：R574.62(消化系及腹部疾病)R574.63(消化系及腹部疾病)
资助基金：辽宁省卫生健康委员会科研基金资助项目(2022LK031513)
论文发表日期：2026-03-15
在线出版日期：2026-03-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 249-253 )
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