DOI: 10.11958/20252946
老年NSCLC患者术后胃肠功能紊乱的危险因素研究
朱海燕
王烨
尹艳
苏州大学附属张家港医院心胸外科(邮编 215600)
摘要：目的 探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后胃肠功能紊乱的危险因素,并构建与验证个体化列线图.方法 回顾性纳入单中心收治的309例接受肺癌根治术的老年NSCLC患者,根据其术后是否发生胃肠功能紊乱分为紊乱组(117例)与对照组(192例).收集人口学、临床及实验室指标,通过多因素Logistic回归分析独立影响因素,据此构建列线图.采用Bootstrap法(1 000次重抽样)进行内部验证,通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线分析(DCA)评估模型的区分度、校准度及临床实用性.结果 多因素Logistic分析显示,术前营养不良[OR(95%CI):4.276(2.388～7.658)]、术前衰弱[OR(95%CI):2.163(1.211～3.865)]、糖尿病[OR(95%CI):2.366(1.330～4.208)]、术前化疗[OR(95%CI):2.153(1.214～3.819)]是老年NSCLC患者术后发生胃肠功能紊乱的危险因素(P＜0.05),术前高最大自主通气量占预计值百分比(MVV%pred)[OR(95%CI):0.902(0.874～0.932)]是保护因素(P＜0.05).整合5项影响因素构建列线图,经验证该模型具有良好的鉴别力(曲线下面积为0.873,95%CI:0.827～0.919)、校准度(平均绝对误差=0.021)和临床实用性.结论 基于营养不良、衰弱、糖尿病、术前化疗及高水平MVV%等因素构建的列线图,能有效预测老年NSCLC患者的术后胃肠功能紊乱风险.
关键词：癌非小细胞肺手术后并发症胃肠疾病列线图老年人胃肠功能紊乱
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
论文发表日期：2026-03-15
在线出版日期：2026-03-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 289-294 )
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