膀胱癌扩大淋巴结清扫术的意义及复发相关因素的分析
欧阳晨思
傅斌
王共先
曹润福
孙庭
崔苏萍
冯亮
习海波
余月
1.南昌大学第一附属医院泌尿外科 330006南昌2.南昌大学第一附属医院泌尿外科 330006南昌3.南昌大学第一附属医院泌尿外科 330006南昌4.南昌大学第一附属医院泌尿外科 330006南昌5.南昌大学第一附属医院泌尿外科 330006南昌6.南昌大学第一附属医院泌尿外科 330006南昌7.南昌大学第一附属医院泌尿外科 330006南昌8.南昌大学第一附属医院泌尿外科 330006南昌9.南昌大学第一附属医院泌尿外科 330006南昌
摘要：目的:探讨对膀胱癌患者扩大淋巴结清扫术的意义并分析影响膀胱癌复发的相关因素.方法:收集2008年3月～2012年7月由同一组术者施行的腹腔镜膀胱癌根治术(LRC)75例患者资料,排除术前/术后有放化疗史患者.其中扩大淋巴结清扫33例,标准清扫42例,比较两组无病生存率的差异.为避免手术学习曲线影响,在手术和并发症方面仅比较两组2010年2月之后病例(53例)的情况.结果:手术方面,2010年2月之后的扩大清扫组共31例平均清扫淋巴结(20.30±6.66)个,同期标准组共22例平均清扫(13.95±6.49)个(P＜0.05),两组平均手术时间、术中出血量和术后并发症发生的差异无统计学意义.预后方面,两组全部患者(75例)的无病生存率(DFS)差异无统计学意义(P=0.081),扩大清扫组(33例)6、12、18、24个月DFS分别为93％、89 ％、84％、77％,标准清扫组(42例)相应数据为85％、76％、62％、59％.淋巴结阳性患者扩大清扫组DFS明显高于标准清扫组(P=0.048).结论:扩大淋巴结清扫可以提高淋巴结阳性患者的DFS,对手术时间、出血量、术后并发症等无显著影响,值得应用和推广.淋巴结清扫范围是影响膀胱癌复发的重要因素.
关键词：膀胱癌扩大淋巴结清扫术无病生存率生存分析
分类号：R737.14(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：国家自然科学基金(81160272)江西省科学家项目(2010JX02761)江西省自然科学基金(20087ZY0039)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 92-96 )
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