后腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤
丁炜宏
孙传玉
苟元成
胡青峰
徐可
夏国伟
丁强
张元芳
1.复旦大学附属华山医院泌尿外科 200040上海2.复旦大学附属华山医院泌尿外科 200040上海3.复旦大学附属华山医院泌尿外科 200040上海4.复旦大学附属华山医院泌尿外科 200040上海5.复旦大学附属华山医院泌尿外科 200040上海6.复旦大学附属华山医院泌尿外科 200040上海7.复旦大学附属华山医院泌尿外科 200040上海8.复旦大学附属华山医院泌尿外科 200040上海
摘要:目的:评价腹腔镜技术进行肾部分切除术的可行性及临床价值.方法:2005年3月~2011年7月,对经病理证实的145例肾癌患者,60例错构瘤患者在全麻下行后腹腔镜肾部分切除术.术中充分游离肿块;游离出肾动脉并用血管夹阻断(30 min内),用剪刀或超声刀切除肾占位肿块(切缘0.5~1.0 cm),保证肿块包膜完整;切面彻底止血,有血管出血缝扎止血;切开肾盂者,缝合关闭;然后全层兜底交错缝合切缘,缺损较大可用Hem-o-lok减张缝合.结果:所有患者均成功完成手术,手术时间60~150 min,平均80 min.阻断动脉10~30 min,平均20 min.术中出血量100~800ml,平均200ml,早期1例术后当晚出血,开放手术修复成功;2例术后缝合口出血,介入栓塞治疗满意;3例术后1~2周假性动脉瘤,介入栓塞治疗满意;无尿漏发生.其余恢复顺利,住院7~10天,平均8天,随访6~56个月,无肿瘤复发.结论:后腹腔镜肾部分切除术,创伤小、术后恢复快,明显优于开放手术,值得大力推广.但应注重基本功训练,严格掌握适应证.
关键词:后腹腔镜肾肿瘤肾部分切除术
分类号:R737.1(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期:2013-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 107-110 )
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微创泌尿外科杂志

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年,卷(期):2013,2(2)
所属栏目:论著