机器人辅助全腹腔镜下根治性膀胱切除加原位回肠新膀胱术
陈光富
张鹏
张旭
马鑫
李宏召
孙圣坤
朱捷
杨国强
黄双
1.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京2.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京3.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京4.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京5.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京6.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京7.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京8.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京9.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京
摘要：目的:总结采用da Vinci S机器人系统完成机器人辅助全腹腔镜根治性膀胱切除(totally robotic-assisted laparoscopic radical cystectomy,tRARC)加原位回肠新胱术的临床技术经验和疗效.方法:回顾分析2012年3月～2015年7月接受机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除加原位回肠新膀胱术的膀胱尿路上皮癌患者9例.均为男性,平均年龄54(37～64)岁.术前肿瘤活检病理诊断为浸润性或高级别膀胱尿路上皮癌,术前检查均未发现有其他邻近脏器浸润、盆腔淋巴结转移或远处转移,临床分期均低于T3N0M0.9例患者全部为全麻下行tRARC加腔内原位回肠新膀胱术.结果:9例患者手术均获成功.手术平均时间520(360～780)min;平均出血量555 (300～1 200)ml;平均淋巴结清扫数目为13(4～23)枚.术后2～3 d下地活动,3～4 d肠功能恢复,术后平均住院时间20(10～32)d.患者术后1个月行膀胱造影确定无吻合口漏后拔除尿管和双侧输尿管支架管.术后随访时间平均28(1～41)个月,人组所有病例肾功能均正常,尿控较满意,无肾积水.结论:根据初期的手术操作过程和随访结果,tRARC加原位新膀胱术在临床上是可行的.更多的操作经验、规范的手术流程和长期和随机的对照研究将有助于对这一技术进行评估和推广.
关键词：机器人全腹腔镜膀胱切除术原位新膀胱术
分类号：R737.14(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：国家高技术研究发展计划(863计划)(2012AA021100)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 257-260 )
英文信息