联用多种措施提高经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的清除率
钟东亮
吴玉姬
刘冠炤
吴文起
1.广州医科大学附属第一医院微创外科中心泌尿外科 510230 广州2.广州医科大学附属第一医院微创外科中心泌尿外科 510230 广州3.广州医科大学附属第一医院微创外科中心泌尿外科 510230 广州4.广州医科大学附属第一医院微创外科中心泌尿外科 510230 广州
摘要:目的::总结提高经皮肾镜取石术(PCNL)治疗鹿角形肾结石的结石清除率的措施。方法:83例鹿角形肾结石术前行 CT 平扫,PCNL术时,如患侧输尿管扩张,留置两条 F5输尿管导管,术中见尿液混浊或合并多发微细结石,联用负压吸引器,用气压弹道碎石器有序碎石,手术结束前必须用C 臂复查结石残余情况,术后2~4 d 行 KUB 检查,统计结石清除率。结果:一期手术后56例鹿角形肾结石完全清除(67.5%,56/83),手术时间平均81 min(28~142 min),血红蛋白平均下降23 g/L(0~54 g/L),1例患者术后血红蛋白持续下降,行肾动脉造影+超选择性血管栓塞术,术后发热7例,无尿源性脓毒血症发生,无周围脏器损伤,无患者死亡。结论:术前CT平扫,术中必要时留置两条输尿管导管、联用负压吸引器,有序碎石,手术结束前C臂机检查结石残余等综合措施有助提高鹿角形肾结石PCNL术的结石清除率。
关键词:鹿角形肾结石经皮肾镜取石术结石清除率负压吸引CT平扫
分类号:R692.4(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 218-221 )
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微创泌尿外科杂志

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ISSN:2095-5146
年,卷(期):2016,5(4)
所属栏目:论著