机器人辅助腹腔镜肾部分切除术创面缝合技巧和效果分析(附76例报告)
刘启明
高宇
马鑫
李宏召
王保军
张旭
1.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京2.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京3.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京4.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京5.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京6.中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京
摘要:目的:探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术缝合技巧手术方法和效果.方法:对 2015 年 3 月~2016 年 3 月收治的 76 例肾肿瘤患者行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术.根据肿瘤位置(肾脏腹侧/背侧)选择不同的入路(经腹腔/后腹腔).肾周脂肪囊内充分游离肾脏肿瘤,于肾脂肪囊背侧与腰大肌间相对无血管间隙游离肾动脉,钝锐结合沿着假包膜切除完整肾肿瘤,对于较大的肿瘤创面,应用倒刺线双层垂直分层交叉缝合技术对合创面,观察手术时间、热缺血时间,术中出血量和术中及术后并发症及手术效果.结果:7 6 例手术均获得成功,无中转根治术,无中转开放,手术时间为 90 min(60~140)min.热缺血时间 18 min(16~24 min),术中出血 50 ml(20 ~150 ml).术中、术后均未输血.无术后血尿,无尿漏,无动静脉瘘,无假性动脉瘤等并发症.病理结果皆切缘阴性,6 9 例肾透明细胞癌,2例嫌色细胞癌,5 例肾血管平滑肌脂肪瘤.结论:倒刺线双层垂直交叉缝合技术对合肾脏创面,是一种安全、有效的技术.对于预防术后创面出血、尿漏、动静脉瘘以及假性动脉瘤的发生有良好的效果.
关键词:机器人辅助腹腔镜技术肾部分切除术缝合技术
分类号:R737.11(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期:2018-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 154-158 )
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微创泌尿外科杂志

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ISSN:2095-5146
年,卷(期):2018,7(3)
所属栏目:论著