输尿管软镜与微通道经皮肾镜取石术治疗多发性肾结石的疗效比较
柳成孟1
唐翔宇2
王芸1
瞿根义3
李巨鹏1
1.中南大学湘雅医学院附属株洲医院手术室,湖南 株洲 4120072.中南大学湘雅医学院附属株洲医院手术室,湖南 株洲 412007;中南大学湘雅医学院附属株洲医院泌尿外科,湖南 株洲 4120073.中南大学湘雅医学院附属株洲医院泌尿外科,湖南 株洲 412007
摘要：目的 比较输尿管软镜(f-URS)与微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗1～2 cm多发性肾结石的疗效.方法 回顾性分析2022年1月至2024年6月在中南大学湘雅医学院附属株洲医院接受f-URS和mPCNL治疗的1～2 cm多发性肾结石患者的临床资料,并应用倾向评分匹配法(PSM)进行匹配,共纳入120例患者,基于结石数量(≤3枚与>3枚)将其分为两组.比较两种手术方式的安全性与有效性.结果 f-URS组术后住院时间[(3.05±1.52)d vs.(7.63±1.48)d,t=15.060,P<0.001]、手术时间[(84.91±38.92)min vs.(100.58±29.29)min,t=2.370,P=0.027]及并发症发生率[8.8%vs.30.0%,χ2=7.530,P=0.006]方面显著优于mPCNL组.两组结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).结石数量≤3时,f-URS组手术时间[(77.59±40.73)min vs.(100.04±28.56)min,t=2.500,P=0.015]和并发症[6.5%vs.23.1%,χ2=4.180,P=0.041]发生率均显著优于mPCNL组;结石数量>3时,两种手术方式的差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于1～2 cm的多发性肾结石,当结石数量≤3时,f-URS可达到与mPCNL相同的结石清除率,同时具有更短的术后恢复时间、更短的手术时间和较低的并发症风险.当结石数量>3时,两种手术方式的疗效相似.
关键词：输尿管软镜微通道经皮肾镜取石术上尿路结石倾向评分匹配碎石术
资助基金：湖南省自然科学基金项目(2024JJ7660)
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-03-11（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 361-365 )
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