输尿管结石患者术后复发的预测模型构建与验证
焦守阔
朱枕砚
邓海波
陈武
苏州市中西医结合医院泌尿外科,苏州 215000
摘要：目的 基于与输尿管结石术后复发风险相关的独立因素构建预测术后复发的列线图模型,并对其效能进行验证.方法 回顾性纳入2022年1月至2025年1月在苏州市中西医结合医院接受输尿管镜碎石术治疗的229例输尿管结石患者,按照7:3的比例将其随机分为建模集(n=160)和验证集(n=69).根据患者术后1年复发情况将建模集患者分为复发组(n=59)和未复发组(n=101).采用单因素和多因素Logistic回归分析输尿管结石患者术后复发的独立影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策分析曲线(DCA)评估列线图预测模型的预测效能、校准度以及临床效用.结果 229例输尿管结石患者中共有82例术后复发,发生率为35.81%.多因素Logistic回归分析显示,输尿管出现梗塞、术后结石残留、结石最大直径、结石数目、结石嵌顿均为输尿管结石患者术后复发的独立危险因素(P<0.05).模型性能评估结果显示,该模型在建模集和验证集均具有较好的一致性(χ2值分别为4.678、2.810;P值分别为0.581、0.786)、诊断效能(AUC分别为0.922、0.919)和临床净收益.结论 基于输尿管出现梗塞、术后结石残留、结石最大直径、结石数目、结石嵌顿等临床特征构建的输尿管结石患者术后复发列线图预测模型展现出较好的预测效能以及临床适用价值.
关键词：输尿管结石术后复发预测模型验证
资助基金：江苏省优势学科建设工程项目(YSHL2201-261)
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-03-11（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 371-379 )
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