基于临床资料建立中老年前列腺癌根治术后尿失禁的早期预警模型
薛露莎
李萍
王芸
邱雪峰
潘杰
南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科,南京 210008
摘要：目的 基于临床资料建立中老年机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP)并发尿失禁(UI)的早期预警模型.方法 回顾性选取2022年7月至2024年1月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的209例中老年RARP患者,根据术后3个月是否发生UI分为发生组、未发生组.统计并比较两组患者的临床资料,采用LASSO-Logistic回归方程分析行RARP治疗的中老年患者术后发生UI的影响因素,采用R软件构建列线图模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线分析列线图模型诊断术后UI发生的价值.结果 发生组年龄、体质量指数、术前Gleason评分为7分占比、术后病理分期T3期占比、术前焦虑抑郁占比、膀胱功能失代偿占比、前列腺体积>40 mL占比均高于未发生组,术中保留膀胱颈占比低于未发生组(P均<0.05);年龄≥70岁、肥胖、术前前列腺体积>40 mL、术前Gleason评分为7分、术后病理分期T3期、术前焦虑抑郁、术前膀胱功能失代偿、术中保留膀胱颈是术后UI的独立相关影响因素(P<0.05);基于上述影响因素所构建的术后UI早期预警模型的C-index为0.818;曲线下面积(AUC)为0.909,95%CI为0.871～0.947;校准曲线显示,该模型预测准确性较高.结论 年龄≥70岁、肥胖、术前前列腺体积>40 mL、术前Gleason评分为7分、术后病理分期T3期、术前焦虑抑郁、术前膀胱功能失代偿、术中保留膀胱颈是术后UI的独立相关影响因素,基于此所构建的术后UI早期预警模型准确度、预测效能较高,可精准识别早期潜在高危人群,制定预防措施,以期降低术后UI发生概率.
关键词：临床资料围术期资料中老年机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术尿失禁影响因素预警模型
资助基金：南京市南京鼓楼医院护理科研项目(2024-B1028)南京鼓楼医院护理科研项目(2024-B442)
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-03-11（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 416-421 )
英文信息