术中体感诱发电位改善对颈椎病患者术后脊髓功能恢复的预测
杨新宇
李书纲
翁习生
邱贵兴
1.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科,北京市,1007302.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科,北京市,1007303.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科,北京市,1007304.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科,北京市,100730
摘要：背景:体感诱发电位脊髓功能监护操作较为简单,结果较为可靠,是目前广为采用的术中脊髓监护方法.目的:评估术中脊髓功能监护时体感诱发电位信号的改善对颈椎病患者术后脊髓功能的预测价值.设计:以患者为观察对象,非随机化同期对照研究.单位:协和医院骨科.对象:在北京协和医院骨科2001-01/10接受手术治疗的颈椎病患者34例,前路减压植骨融合术24例,后路单开门手术3例,双开门手术7例.根据术中体感诱发电位的变化将患者分为体感诱发电位改善组12例,体感诱发电位无变化组22例.方法:对所有患者的神经损伤情况,采用日本骨科学会评分系统(JOA)分别于术前,术后1,2,4周,3,6个月进行评分.每例患者在术中均接受体感诱发电位脊髓监护,并将体感诱发电位信号的变化分为改善(波幅增加50%以上或潜伏期减少10%以上),减弱(波幅降低50%以上或潜伏期延长10%以上)和无变化.主要观察指标:①两组患者各时间点JOA评分.结果:按意向处理分析,34例患者均进入结果分析.术后1,2周检查JOA评分体感诱发电位改善组较体感诱发电位无变化组明显提高[(14.08±1.44)分,(14.17±1.11)分,(12.73±1.42)分,(12.86±1.28)分,P＜0.05],术后4周及3个月和6个月随访检查,JOA评分体感诱发电位改善组与体感诱发电位无变化组基本相似[(14.00±1.04)分,(13.58±1.08)分,(13.68±1.61)分,(13.82±1.01)分,(13.41±1.22)分,(13.41±1.47)分,P＞0.05].结论:颈椎病患者术中SEP监护信号的改善可以预示术后早期良好的临床效果.
关键词：颈椎病诱发电位躯体感觉脊髓
分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 218-219 )
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