DOI: 10.12307/2026.605
斜扳手法治疗C5/6节段不同退变程度椎间盘的生物力学评价
黄学成1
蔡其锐2
翁汭3
陈采睿4
杨耿4
林东鑫4
1.广州中医药大学深圳医院(福田),广东省 深圳市 5180002.深圳市中医院,广东省 深圳市 5180003.南方医科大学,中医药学院,广东省 广州市 5105154.南方医科大学,基础医学院人体解剖学教研室,广东省 广州市 510515
摘要：背景:颈椎斜扳手法治疗颈椎病具有良好的效果,但该治疗手法对不同退变程度椎间盘的生物力学作用机制尚不明确.
目的:通过三维有限元模型探讨斜扳手法对不同退变程度椎间盘的生物力学作用机制.
方法:通过运动捕捉系统测量斜扳手法操作时关键步骤的运动学参数.建立C5/6 节段轻、中、重度退变椎间盘的全颈椎三维有限元模型,将斜扳手法的运动学参数转换成力矩分步加载至轻、中、重度退变椎间盘全颈椎三维有限元模型上,获得模拟斜扳手法操作时模型中各结构的应力应变等生物力学参数.
结果与结论:①在模拟斜扳手法向右侧扳动时,随着椎间盘退变程度的增加,纤维环Von-Mise应力逐渐变大,应力均集中在纤维环右外侧;髓核Von-Mise应力减小,应力集中于髓核和纤维环交界位置;椎间盘整体位移减小,左侧小关节应力减小,脊髓Von-Mise应力增大,脊髓应力集中于上颈椎.②在模拟斜扳手法向右侧扳动时,随着椎间盘退变程度的增加,C5/6节段椎间盘整体应变、髓核内压、左侧神经根应力减小,椎间盘剪切力增大,左侧神经根与椎间盘的相对距离加大,右侧神经根与椎间盘的相对距离变化不明显.③结果表明,颈椎斜扳手法通过调整小关节应力及增大神经根间距改善轻、中度退变椎间盘的生物力学失衡,但对于重度退变椎间盘可能因纤维环应力剧增与脊髓受压风险需谨慎使用.
关键词：斜扳手法神经根型颈椎病椎间盘退变程度有限元分析运动捕捉生物力学
分类号：R459.9(治疗学)R319(医用一般科学)R244.1(中医临床学)
论文发表日期：2026-07-28
在线出版日期：2026-03-27（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 5396-5402 )
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