单纯血管内治疗与复合手术治疗症状性慢性颈内动脉闭塞疗效对比分析
刘树燊1
孙滔2
嵇龙鑫2
薛志伟2
赵鹏2
王东海2
1.250014 济南,山东大学齐鲁医院神经外科 山东大学脑与类脑科学研究院 山东省脑健康与功能重构重点实验室;山东颐养健康集团肥城医院神经外科,邮政编码:2716082.250014 济南,山东大学齐鲁医院神经外科 山东大学脑与类脑科学研究院 山东省脑健康与功能重构重点实验室
摘要：目的 对比分析单纯血管内治疗与复合手术治疗症状性慢性颈内动脉闭塞的有效性和安全性.方法 纳入2016年5月至2025年3月在山东大学齐鲁医院接受复合手术(复合手术组,60例)或单纯血管内治疗(单纯血管内治疗组,43例)的103例症状性慢性颈内动脉闭塞患者,根据术前DSA检查结合Hasan分型分为A型、B型、C型、D型共4种类型.记录血管再通率以及围手术期、随访期间和血管再通病例中并发症发生率.结果 复合手术组血管再通率高于单纯血管内治疗组(χ2=10.885,P=0.001),其中Hasan分型C型采用复合手术更具优势(Fisher确切概率法:P=0.024).复合手术组与单纯血管内治疗组围手术期并发症(χ2=0.008,P=0.928)、随访期间死亡(Fisher确切概率法:P=1.000)以及血管再通病例中新发短暂性脑缺血发作或缺血性卒中(Fisher确切概率法:P=0.251)和同侧颈内动脉再狭窄或再闭塞发生率(Fisher确切概率法:P=0.210)差异均无统计学意义.结论 对于症状性慢性颈内动脉闭塞患者,复合手术治疗在血管再通方面更具优势,复合手术与单纯血管内治疗在安全性和术后同侧颈内动脉再狭窄或再闭塞方面无显著差异.
关键词：颈动脉血栓形成颈内动脉颈动脉内膜切除术球囊和椭圆囊支架
论文发表日期：2025-07-25
在线出版日期：2025-08-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 577-585 )
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