表面肌电图对青年卒中患者偏瘫步态的评价作用
齐文亮1
陈蒙2
王宇航1
周翔1
刘宝华3
赵军4
1.325035 温州医科大学第二临床医学院2.325024 温州医科大学附属第二医院神经康复科3.325035 温州医科大学康复医学院4.100068 首都医科大学康复医学院中国康复研究中心北京博爱医院神经内科神经损伤与康复北京市重点实验室
摘要：目的 分析青年卒中患者偏瘫步态的演变规律,探究针对性步态康复方案.方法 纳入2023年12月至2025年6月温州医科大学附属第二医院收治的30例新发青年卒中患者,采用表面肌电图仪记录均方根(RMS)、中位频率(MF)和平均功率频率(MPF),Berg平衡量表(BBS)评估平衡功能,功能性步行分级量表(FAC)评估行走能力,Fugl-Meyer评价量表(FMA)评估运动功能,改良Barthel指数(mBI)评估日常生活活动能力,改良Ashworth量表评估患侧下肢肌张力,医学研究学会肌力评定量表评估患侧下肢肌力.结果 不同观察时间点表面肌电数据RMS(F=22.462,P=0.000)、MF(F=33.873,P=0.000)和MPF(F=19.841,P=0.000),功能评估BBS(F=106.724,P=0.000)、FAC(F=28.000,P=0.000)、FMA(F=42.000,P=0.000)和mBI(F=37.931,P=0.000)评分,以及患侧下肢屈膝(χ2=16.133,P=0.000)、伸膝(χ2=14.200,P=0.001)和踝背伸(χ2=15.867,P=0.000)活动中肌张力及屈髋(χ2=45.267,P=0.000)、屈膝(χ2=42.800,P=0.000)、伸膝(χ2=38.933,P=0.000)和踝背伸(χ2=52.133,P=0.000)肌力差异均有统计学意义.其中,康复训练后 2和 4周RMS(P=0.000,0.000)、MF(P=0.000,0.000)、MPF(P=0.000,0.000)及BBS(P=0.000,0.000)、FAC(P=0.000,0.000)、FMA(P=0.000,0.000)、mBI(P=0.000,0.000)评分均高于训练前,训练后4周亦高于训练后2周(P=0.000,0.000,0.000,0.000,0.004,0.000,0.000);康复训练后2和4周患侧下肢屈膝(P=0.000,0.000)、伸膝(P=0.004,0.000)和踝背伸(P=0.001,0.000)活动中肌张力均低于训练前,屈髋(P=0.000,0.000)、屈膝(P=0.000,0.000)、伸膝(P=0.000,0.000)和踝背伸(P=0.000,0.000)肌力均高于训练前,训练后 4周肌张力亦低于(P=0.033,0.042,0.012)、肌力亦高于(P=0.000,0.000,0.000,0.000)训练后2周.结论 通过表面肌电图结合多项功能量表评估,揭示青年卒中患者步态康复的时序性特征和渐进性改善模式,随着康复治疗时间的延长,神经肌肉功能、平衡功能、行走能力、运动功能、日常生活活动能力、下肢肌张力和肌力均呈现出持续性、渐进性改善.
关键词：卒中青年人步态障碍神经性肌电描记术
论文发表日期：2025-08-25
在线出版日期：2025-09-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 717-724 )
英文信息