IgG4相关硬脊膜炎两例并文献复习
陆慧1
张冰雪2
1.100053 北京,首都医科大学宣武医院神经内科2.100053 北京,首都医科大学宣武医院神经内科;辽宁省大连市友谊医院神经内科,邮政编码:116000
摘要：目的 报道2例IgG4相关硬脊膜炎(IgG4-RSP)患者并复习相关文献,总结IgG4-RSP的临床特征.方法 与结果 首都医科大学宣武医院2023年诊断与治疗2例IgG4-RSP患者,均为女性,55和63岁,临床主要表现为脊髓压迫症状;脊柱MRI显示硬脊膜增厚,增强扫描呈明显强化征象;血清IgG4正常,脑脊液白细胞计数增加、蛋白定量升高;硬脊膜组织活检可见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,硬脊膜纤维化,IgG4+细胞数目增加.最终诊断为IgG4-RSP,予手术减压、糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后,症状明显改善.结论 IgG4-RSP以中年患者多见,无性别差异,主要累及颈胸髓,多以脊髓压迫致疼痛和肢体麻木无力为首发症状,近40%患者血清IgG4正常,故明确诊断依靠硬脊膜组织活检术,手术减压、糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效.
关键词：免疫球蛋白G4相关疾病脊髓疾病脑脊髓液磁共振成像病理学
论文发表日期：2025-12-25
在线出版日期：2026-01-23（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：10( 1163-1172 )
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