血清Sirt1、METTL3水平与糖尿病足患者临床分级及预后的关系
丁杨
张晓莉
孙国斌
巩晶晶
刘金毅
李俊
李沛玲
750004 银川,宁夏回族自治区人民医院/宁夏医科大学附属自治区人民医院烧伤整形科
摘要：目的 探讨血清沉默信息调节因子1(Sirt1)、甲基转移酶样蛋白3(METTL3)水平与糖尿病足患者临床分级及预后的关系.方法 前瞻性选取2023年1月—2025年1月宁夏回族自治区人民医院烧伤整形科收治的糖尿病足患者206例作为糖尿病足组,糖尿病足患者根据临床Wagner分级分为0级(39例)、1级(36例)、2级(42例)、3级(51例)、4级(38例),根据6个月预后分为不良亚组(72例)和良好亚组(134例),另按照2∶1比例选取同期健康体检者103例为健康对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清Sirt1、METTL3水平;Spearman相关分析糖尿病足患者血清Sirt1、METTL3水平与临床分级的相关性;多因素Logistic回归分析糖尿病足患者预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清Sirt1、METTL3水平对糖尿病足患者预后不良的预测效能.结果 糖尿病足组血清Sirt1、METTL3水平均低于健康对照组(t/P=12.188/＜0.001、14.765/＜0.001);不同临床分级糖尿病足患者血清Sirt1、METTL3 水平比较,4 级＜3 级＜2 级＜1 级＜0 级(F/P=377.595/＜0.001、440.059/＜0.001);糖尿病足患者血清 Sirt1 与METTL3 水平呈正相关(r/P=0.719/＜0.001),两者与临床分级呈负相关(r/P=-0.774/＜0.001、-0.723/＜0.001);多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程长、临床分级4级、HbA,c高为糖尿病足患者预后不良的独立危险因素[OR(95％CI)=1.259(1.062～1.492)、8.413(2.230～31.746)、2.549(1.443～4.502)],Sirt1 高、METTL3 高为独立保护因素[OR(95％CI)=0.598(0.472～0.757)、0.757(0.677～0.848)];血清 Sirt1、METTL3 水平单独及二者联合预测糖尿病足患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.796、0.892,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=3.594/＜0.001、3.580/＜0.001).结论 血清Sirt1、METTL3水平下降与糖尿病足患者病情加重及预后不良相关,二者联合检测对糖尿病足患者预后的预测效能较高.
关键词：糖尿病足沉默信息调节因子1甲基转移酶样蛋白3临床分级预后相关性
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2026-03-18
在线出版日期：2026-04-08（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 268-273 )
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