基于体素分析的震颤型帕金森病脑磁共振弥散张量成像研究
范敏1
邓杰2
李倩1
袁义志1
敖永胜1
蒋玲3
邱丽华4
1.宜宾市第二人民医院医学影像中心(四川 宜宾 644000)2.宜宾市第四人民医院放射科(四川 宜宾 644000)3.宜宾市第二人民医院神经内科(四川 宜宾 644000)4.宜宾市第二人民医院医学影像中心(四川 宜宾 644000);宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院临床医学研究与转化中心/神经影像大数据研究中心(四川 宜宾 644000)
摘要：目的 探讨磁共振弥散张量成像(DTI)技术对震颤为主型帕金森病(TD-PD)的诊断价值.方法 选择 2019 年 12 月至 2023 年 3 月于宜宾市第二人民医院神经内科就诊的TD-PD患者作为病例组,并匹配健康志愿者作为对照组,对两组研究对象进行 3D-T1WI和DTI序列扫描,运用FSL软件计算全脑白质各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)、轴向扩散率(AD)和径向扩散率(RD),应用基于体素的分析(VBA)方法比较两组间全脑白质FA、MD、AD、RD水平的差异,并分析病例组DTI各参数值与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Hoehn-Yahr分级、世界运动障碍学会统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS)评分的相关性.结果 共纳入50例研究对象,其中病例组31例,对照组19例.与对照组相比,病例组患者胼胝体体部FA值降低(体素水平P＜0.001,未校正;团簇P＜0.05,FWE校正);左小脑前叶MD值、AD值、RD值升高,右额叶MD、AD值升高(体素水平P＜0.001,团簇P＜0.05,未校正).相关性分析显示,左小脑前叶MD值与Hoehn-Yahr分级呈正相关(r=0.417,P=0.020).结论 TD-PD患者存在较广泛的脑白质微结构改变,其中胼胝体变性可能是TD-PD的病理生理基础,左小脑前叶结构改变可能对PD患者震颤症状的发生存在一定影响.
关键词：帕金森病弥散张量成像震颤白质
分类号：R742.5(神经病学与精神病学)R445.2(诊断学)
资助基金：老龄化科技应对重点专项(2022YFC2009901)老龄化科技应对重点专项(2022YFC2009900)四川省医学会项目(S19020)
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 236-242 )
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