基于基线资料和盆底4D超声检查参数构建产后压力性尿失禁的风险预测模型及其效能验证
黄蓉
张前茜
刘玉欣
曾艳
傅仲带
梁瑞钿
徐晓艳
广州中医药大学顺德医院(佛山市顺德区中医院)超声医学科 广东 佛山 528300
摘要：目的 基于基线资料和盆底 4D超声检查参数构建产后压力性尿失禁(PSUI)的风险预测模型,并验证该模型的诊断效能、校准精度.方法 选取PSUI患者 36 例(观察组)及有生育史但产后未出现PSUI女性 36 例(对照组),收集两组年龄、BMI、自然分娩等资料.两组均接受盆底 4D超声检查,获取膀胱颈移动度、膀胱后壁下移距离、近端尿道内口小漏斗形成比例、膀胱后角、尿道倾斜角、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积.通过单因素分析筛选差异有统计学意义的变量,进一步行多因素Logistic回归分析,并构建PSUI的风险预测模型;运用ROC曲线评估该模型的预测效能,并通过校准曲线评估该模型的校准精度.结果 与对照组比较,观察组年龄、BMI及膀胱颈移动度、膀胱后壁下移距离、近端尿道内口小漏斗形成比例、膀胱后角、尿道倾斜角、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积增加(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI及膀胱颈移动度、膀胱后壁下移距离、近端尿道内口小漏斗形成比例、膀胱后角、尿道倾斜角、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积是PSUI发生的危险因素(P均<0.05).基于上述独立危险因素成功构建了用于个体化诊断PSUI发生风险的列线图模型,该模型诊断效能最高(AUC=0.989),优于所有单一参数(P均<0.05).校准曲线显示,该模型预测概率与实际发生概率拟合度良好.结论 基于基线资料和盆底 4D超声检查参数成功构建了PSUI的风险预测模型,该模型对PSUI的预测效能优于单一参数,在整体风险分布中均保持良好的校准精度.
关键词：产后压力性尿失禁盆底 4D超声检查预测模型诊断效能
分类号：R711.59(妇科学)R445.1(诊断学)
资助基金：佛山市科技局项目(2320001011427)
论文发表日期：2025-12-30
在线出版日期：2026-02-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 108-113 )
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