显微线圈、柔线圈MRI对膝关节内侧副韧带损伤的诊断效能比较
孙文静1
何祥萌2
田苗苗1
吕品1
戴世鹏1
1.沧州市人民医院磁共振室 河北 沧州 0610002.山东第一医科大学附属省立医院影像介入诊疗科 山东 济南 250021
摘要：目的 比较显微线圈、柔线圈MRI对膝关节内侧副韧带(膝关节MCL)损伤的诊断效能.方法 选取膝关节MCL损伤患者 49 例(68 条),分别使用显微线圈、柔线圈进行MRI检查.采用加权Kappa一致性检验分析显微线圈、柔线圈MRI诊断结果与临床金标准(手术切开或关节镜检查证实)的一致性.采用ROC曲线分析显微线圈、柔线圈MRI诊断膝关节MCL损伤的效能.结果 68 条膝关节MCL损伤中,临床金标准显示 0 级损伤 10 条、Ⅰ级损伤 21 条、Ⅱ级损伤 25 条、Ⅲ级损伤 12 条;柔线圈与临床金标准结果一致性分析的Kappa值为 0.769(95%CI:0.666～0.873),显微线圈与临床金标准结果一致性分析的Kappa值为 0.848(95%CI:0.767～0.930).ROC曲线分析显示,对于 0 级膝关节MCL损伤,应用显微线圈诊断的AUC为 0.874,灵敏度为 80.00%,特异度为 94.83%;应用柔线圈诊断的AUC为 0.833,灵敏度为 70.00%,特异度为 96.55%;两者比较差异无统计学意义(P>0.05).对于Ⅰ级膝关节MCL损伤,应用显微线圈诊断的AUC为 0.907,灵敏度为 85.71%,特异度为 95.74%;应用柔线圈诊断的AUC为 0.830,灵敏度为 80.95%,特异度为 85.11%;两者比较差异无统计学意义(P>0.05).对于Ⅱ级膝关节MCL损伤,应用显微线圈诊断的AUC为 0.960,灵敏度为 92.00%,特异度为 100.00%;应用柔线圈诊断的AUC为 0.822,灵敏度为 76.00%,特异度为 88.37%;两者比较差异有统计学意义(P<0.05).对于Ⅲ级膝关节MCL损伤,应用显微线圈诊断的AUC为 0.982,灵敏度为 100.00%,特异度为 96.43%;应用柔线圈诊断的AUC为 0.857,灵敏度为 75.00%,特异度为 96.43%;两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于应用柔线圈,应用显微线圈进行MRI检查对膝关节MCL损伤的诊断结果与临床金标准的一致性更强;对于Ⅱ级膝关节MCL损伤,应用显微线圈进行MRI检查可以得到更好的诊断效能.
关键词：膝关节内侧副韧带损伤磁共振成像显微线圈柔线圈
分类号：R445.2(诊断学)R686.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：沧州市重点研发计划指导项目(183302056)
论文发表日期：2025-12-30
在线出版日期：2026-02-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 114-119 )
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