CT肺动脉造影联合DSA检查对急性肺栓塞患者短期预后的预测价值
沈剑斌1
张新誉1
孙亚鹏2
丁翔1
纪静1
程波1
1.南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)影像科 江苏 苏州 2151532.南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)介入血管外科 江苏 苏州 215153
摘要：目的 探讨CT肺动脉造影(CTPA)联合数字减影血管造影(DSA)检查对急性肺栓塞(APE)患者短期预后的预测价值.方法 选取 211 例APE患者,根据治疗 1 个月的预后情况分为存活组 160 例与死亡组 51 例.比较两组一般资料、CTPA参数[肺动脉直径(dPA)、右心室短轴最大径(RVSAMD)、左心室短轴最大径(LVSAMD)、CT肺动脉阻塞指数(CTPAO)]、DSA检查参数;采用Spearman法分析CTPA、DSA检查参数与心电图异常、栓塞面积、危险分级、肺动脉高压(PAH)的关系;Logistic回归分析各影像学参数与APE短期预后的关系;ROC曲线分析各影像学参数预测APE短期预后的价值.结果 死亡组心电图异常、大面积栓塞、危险分级为高风险及PAH比例、CTPAO、dPA、RVSAMD、主肺动脉直径及主肺动脉/升主动脉直径比高于存活组(P均<0.05).相关性分析显示,APE患者CTPAO、dPA、RVSAMD、主肺动脉直径及主肺动脉/升主动脉直径与心电图异常、栓塞面积、危险分级、PAH有关(P均<0.05).Logistic回归分析显示,CTPAO、dPA、RVSAMD、主肺动脉直径及主肺动脉/升主动脉直径均与APE患者短期预后有关(P<0.05).ROC曲线分析显示,CTPA、DSA检查参数联合预测APE患者短期预后的AUC为 0.898.结论 APE患者CTPA、DSA检查参数均与短期预后密切相关,且联合应用对短期预后具有一定的预测价值.
关键词：体层摄影术X线计算机数字减影血管造影急性肺栓塞短期预后预测
分类号：R814.42(放射医学)R563.5(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：江苏省优势学科建设工程项目(YSHL2301-341)
论文发表日期：2026-01-30
在线出版日期：2026-03-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 60-65 )
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